2019年07月26日
第1次提问
年龄27岁,两个月前病毒性感冒导致发烧,伴随咳嗽有痰,吃药后好转。之后两个月早起后和白天偶尔会有阵咳,但不严重,可以控制。总感觉喉咙有痰,咳不出来,说话时会突然沙哑不是正常的声音。咳嗽一下又会转好。
2019年07月26日
宋晓飞医生
您好!你的问题我已收到,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您的剩下的两次提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!
2019年07月26日
宋晓飞医生
你好让你久等了
根据你的描述症状,考虑为慢性喉炎可能性较大。
慢性喉炎临床表现:
1.声嘶,期初为间歇性,病情进一步发展变为持续性;
2. 喉部分泌物增多,常感觉有粘痰粘附,每当说话时需清除粘稠痰液,有咳不尽的感觉。
3. 喉部不适感,如刺痛、烧灼感、异物感等,借咳嗽缓解咽喉部不适。为干咳,即所谓的无用之咳。
目前声嘶并不重,呈间歇性,喉腔内分泌物增多,当分泌物粘附于声门双侧声带时,会出现短暂的声音嘶哑,通过咳嗽清理走双侧声带分泌物后,声嘶可缓解。
 二、慢性喉炎病因:
1.急性喉炎反复发作或迁延不愈
2. 用声过度或发声不当,多见于销售人员、教师等
3. 从事某些有刺激性致病因子的职业,如高温作业、粉尘工业、化学工业及烟酒过度
4. 局部炎症波及如鼻窦炎、肺支气管炎症刺激咽喉部
5. 反流性咽喉炎,还有一部分人因胃食管反流,酸性胃液或酸性气体刺激咽喉部,引起反流性咽喉炎,这也是一个重要原因。
考虑你本次发病与上次感冒后,迁延不愈有关。另外不知道是否存在过度用嗓情况,比如长时间讲话。
三、慢性喉炎的治疗应已去除诱因为主,辅助以局部药物治疗:
1.避免过度用嗓有关,用嗓不当,过度用嗓会造成声带损伤,炎性充血,因此最近这一段时间内应注意休声,当然休声也不是小声说话或用假声说话,而是尽量少讲话。
2. 吸烟、饮酒也是诱因,如果有这些习惯,建议戒烟、戒酒。
3. 慢性喉炎急性发作:诱因除以上原因外,可能还存在上呼吸道感染及俗称感冒,感冒会有加重喉炎。因此应注意预防感冒,天气变化时应注意保,只有减少了急性发作的次数,喉炎才能彻底治愈。
4. 同时注意尽量不吃辛辣刺激的食物。
5.除了去除诱因外,还可以应用药物,急性期可口服抗生素治疗,局部激素治疗:如吸入用布地奈德混悬液 1mg 雾化吸入 日二次,可有效缓解喉部炎症,改善声嘶症状;
6.慢性炎症期可以局部用药,可以使用碘喉片,如西地碘含片 1 片 含服 日三次,疗程7天,也可以使用西吡氯铵含片 1片 含化 日三次,疗程2周左右。
希望以上建议对你有所帮助,有问题可以继续追问。
宋晓飞医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品