陈语岚
主治医师
皮肤科
南宁德奕医疗美容皮肤科诊所
休息中
暂无
月回答 1
2016年12月04日
陈美女医生好，
关注你很久了，之前也向你问过病，现在就算去大医院看过但还是想问问你才觉得踏实，怎么办？
正题：我家女宝宝，3+月，出生至今皮肤一直不是很好：脸上有较为严重的湿疹，手脚有荨麻疹，头皮也有红肿（还有黄色的凝结物）。一直反反复复，有时候湿疹很厉害，刚开始还以为是奶粉过敏，但试过其他牌子，甚至停喂奶粉也还会。过敏检查也没事，（儿保科）医生只说是过敏体质，开了氧化锌软膏和丁酸氧化可的松乳膏，但没什么用。这两天的湿疹又跟以前一样严重了，手脚、腋下的褶皱处红肿、轻微脱皮，擦了之前另一医生开的莫匹罗星软膏好很多，肛门周围的小红点擦了护臂膏也没什么事，湿疹用从汕头买的婴和膏擦后稍微好些。看着宝宝一直这样很心疼，有时她自己痒得一边抓一边哭。
1）我家宝宝的皮肤为什么老是长这些呢？什么原因？有人说是胎毒没排干净？我们夫妻俩小时候的皮肤也很差，跟这有关？
2）该怎么处理呢？能不能推荐一些药？小孩子用激素类药膏怕不怕的？
3）有没有办法改善宝宝的皮肤？
4）我们日常该注意什么来保护她的皮肤。
问题比较多，先谢谢陈医生的耐心，等着你的回答。
感谢！
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2016年12月05日
你好。患儿皮疹以颜面及躯干四肢曲侧为重，反复发作，有可疑的家族史，考虑特应性皮炎可能性大。这与普通湿疹不大一样，病因主要与遗传有关，过敏原可能有很多，食物可能是一方面，环境因素如尘螨、花粉、蟑螂等昆虫都有可能，过敏原测试难以涵盖，生活中还要注意观察并避免。水解蛋白奶粉对于有牛奶过敏的特应性皮炎患儿是有帮助的，但通常需要几个月才缓慢显示出好转。全年保湿可以维护皮肤正常的屏障功能，减少发病，我推荐艾维诺燕麦保湿霜和雅漾的三重保湿霜，它们都做过临床实验，这些护肤霜不含激素。治疗方面激素软膏是主力，连续使用不超过2周通常不会出现色素沉着等不良反应，也不太可能出现口服糖皮质激素那样的影响代谢或发育的现象。
头顶部皮疹为婴儿脂溢性皮炎，其实并不是什么毒，跟孩子皮脂腺不完善有关，过了这个阶段就好了。可以用油剂软化促其脱落，不要用手去撕。百多邦能预防、控制感染。
头顶部皮疹为婴儿脂溢性皮炎，其实并不是什么毒，跟孩子皮脂腺不完善有关，过了这个阶段就好了。可以用油剂软化促其脱落，不要用手去撕。百多邦能预防、控制感染。
2016年12月05日
1. 水解蛋白奶粉有什么推荐吗？我们现在吃的是雀巢能恩系列。
2. 每次复发都涂激素药膏吗？
3. 艾维诺燕麦保湿霜和雅漾三重保湿霜在网上面找不到，是不是“艾维诺润肤霜（图一）” 和 “雅漾滋润霜（图二）”
4. 洗完澡一般会给宝宝擦润肤油，还要不要继续擦的？
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2016年12月05日
水解蛋白奶粉的话牛栏和美赞臣都有，或者你抽空再去妇幼的儿保科咨询一下更好。
轻度的特应性皮炎用保湿霜也有可能控制住，两岁以后口服药也有比较多的选择了，但激素软膏始终是主力。当保湿霜不能控制住的时候就医。
我在网上能搜到啊，如图。就用这些替代普通润肤霜。
轻度的特应性皮炎用保湿霜也有可能控制住，两岁以后口服药也有比较多的选择了，但激素软膏始终是主力。当保湿霜不能控制住的时候就医。
我在网上能搜到啊，如图。就用这些替代普通润肤霜。
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2016年12月06日
1. 现在还是母乳喂养，妈妈的饮食也需要注意吧？不然也会引起宝宝皮疹复发？
2.每次复发的脸部、手脚范围比较多，是涂保湿霜还是激素软膏？因为之前医生交待过激素软膏只能点涂，不能大面积用
3.宝宝洗澡能不能用洗发精和沐浴露？
2016年12月06日
TA的问答
症状及患病时长：3天
就医及用药情况：
需要解答的问题：太医你好~首先想跟你分享一件喜事，我的脂溢性皮炎已经一年多没复发过了。脸上基本也都不泛红了。图1是现在脂溢性皮炎的一个状况，感谢。
但是，最近开始频繁长痘，虽然只有几颗，但每一颗都是囊肿大痘。我的做法都是用一次性采血针消毒好将血脓挤出来，然后贴上一次性人工皮，然后后续做好修复，以前这么做，都不会留下太深的痘印，而且很快也就淡化了。
1⃣️但最近这几个痘，结痂掉了以后呈鲜红色，并且感觉摸起来还有一点点点点点鼓鼓的，摸起来不疼，不知道针对这样的方法以后我可以采取什么做法？希望您给我个建议，以后我好照着做。
2⃣️那天脸上一个痘印(图2)，后来我心急淡化痘印，我看博主说利用溴莫尼定眼药水➕传明酸精华可以快速淡化，于是我用了溴莫尼定➕传明酸，并且还涂了一次壬二酸(耐受)，第二天起来就变成图3了，并且还有一丝丝的刺痛。
请问这是怎么回事？我该怎么弄，目前局部涂了一两天地奈德，还需要哪些办法吗？症状及患病时长：长痘四年，前两年吃了一两的泰尔丝，停药一年半了。今年三月左右痘痘变多开始复发。
就医及用药情况：三月份因为脸和前胸后背都有长红痘痘，您开了4周多西环素先消炎，四月份吃完效果很好，脸上和前胸后背的痘痘先是不红了干瘪，然后就不再长新的痘痘。
需要解答的问题：
经期较正常，每月月底来，大概五六天。每年会有一个月不来会推迟，其他月份经期都是正常。
五月初停多西环素的前一周是效果依然很好，但是上周开始脸上开始冒大痘和囊肿。目前前胸后背还没有开始冒痘，但感觉快了。
我现在使用外用药夫西地酸这些效果几乎看不出来，请问我需要再重新吃泰尔丝吗？吃的话按照什么几辆服用呢？我还需要再吃够体重对应计量吗？一年半前吃足剂量了。
照片是昨天晚上拍的。症状及患病时长：
1.脸上长痘四五年了，2021年吃了一年多一个月左右的泰尔丝，吃够了剂量，2022年初停药刚刚停药有一点点复发找您问诊过，后来也就偶尔冒一两颗痘痘，就像您当时说的，接受偶尔的不完美。
但是就在2023年初痘痘变严重了，从额头开始不平滑闭口，接着开始泛红，然后就是大红肿痘痘，一开始一两颗，后来脸颊也开始冒痘，脸上同时有十几颗痘痘同时红肿一碰就疼，就想着赶紧复诊。
就医及用药情况：一年多没吃泰尔丝了。长痘就抹夫西地酸，班赛，阿达帕林这种，能抹痘痘的七八种药我现在都备着，随时抹。
需要解答的问题：
1.吃泰尔丝之前脸是大油皮，现在是干皮出油少，但痘痘依然继续冒，毛孔也开始变大，鼻子黑头也变多。一冒红肿痘就抹夫西地酸等药但是觉得抹药痘痘也得一个多星期憋下去，和不抹药时间也差不多。感觉抹药有点控制不住，请问需要内服药吗？
2.从新冠就胸口也冒痘痘，有点像毛囊炎，图片会附上。抹了莫匹罗星感觉用处不大，请问应该怎么处理？
3.背后长了一大片像黑头的东西，也开始冒红肿痘。吃完泰尔丝一年多背后没有痘痘了，最近摸后背都是有点油的不干。这个应该怎么处理？
症状及患病时长：
三个月
就医及用药情况：八旬老人脑中风后遗症，腿脚不便出门，故尚未就医。
需要解答的问题：
八十岁的男性患者荨麻疹反复发作两三个月，涂了炉甘石也不能缓解。目前痒得睡不了觉，不知道用什么药比较好。太医您好，等你问诊好久。还请您帮我看看这个脸还有救吗？
根据下方编号，
1.鼻翼两侧，发红多年（至少5年），没有治疗过，没有看诊过，8月份特殊问题问诊怡禾上医生说是脂溢性皮炎，使用他克莫司一个月，耐受，因其他原因中断，仅晚上用
2.人中位置发红多年，常年长白色脓包，长包时疼，我用夫西地酸
3下巴左侧，常年红，每2，3个月会发炎红肿，疼痛，最近两周越来越严重，最后两张照片是昨天拍摄，其他照片是11.8拍摄，没有任何好转。发炎是用夫西地酸
4发红，目测有小颗粒，偶长痘，疼。平常有点痒
5轻微发红，有点痒
