2016年12月04日
第1次提问
您好医生! 女25岁,医生诊断是宫颈溃烂重度,做了hpv和tct检查有中度炎症如图。有性生活。我从小月经不规律,经常无规律推迟,甚至两个月来一次,血量多,要6 7天才能走。从小白带就多(还是处女的时候白带就多),现在黄还有点腥味,月经快走后会排10天左右的土灰色异物。白带会偶尔带血丝,同房偶尔有血丝,每次月经过后外阴都会瘙痒。(检查未孕,子宫正常。) 请问,宫颈溃烂重度,检查结果中度炎症意味着什么有癌变的征兆吗?如何治疗? 除宫颈溃烂针对我的妇科症状有哪些建议?每次月经走后会出现土灰异物,10左右才会排尽,这是什么病需要做那些方面的检查呀?

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2016年12月04日
李伟枫医生
您好,宫颈糜烂医学上叫宫颈柱状上皮异位,并不是真正烂了或病了,而是体内激素变化导致宫颈管粘膜的单层柱状上皮取代了宫颈外面的鳞状上皮,肉眼看上去像糜烂,实际上是宫颈管正常模样,是一种正常的生理改变。
生育期女性“宫颈糜烂”发生率高,因为卵巢功能旺盛,收经后的女性激素水平低,大多是光滑。所以从某种程度上讲“宫颈糜烂”不是病,而是年轻,卵巢功能良好的表现,不必太担心。
当然,“宫颈糜烂”只是一个临床体征,可以是生理性的柱状上皮异位,也可以是病理性,如感染、宫颈上皮內瘤变、宫颈癌早期表现等。所以,对于肉眼所见的“糜烂”,医生都会先鉴别后再处理。
首先是宫颈癌筛查,细胞学涂片和hpv的检测,根据结果再决定是否阴道镜或活检。您的HPV 和宫颈涂片都是正常的,所以不需要太担心。对于您说的情况要排除感染可能。无症状无感染者不需要治疗。有症状、感染者可药物或物理治疗。
李伟枫医生
年轻女性性生活活跃、免疫力低、滥用药物、不注意卫生、生活方式不规律等等都可能导致生殖系统感染。这就需要改变您的生活方式,如不能久坐、穿棉质内裤、贴身衣物热水烫太阳底下暴晒、注意同房卫生、平时用自来水洗外阴即可、不需要使用洗液来冲洗阴道,因为这样会破坏阴道正常菌群平衡,可以的话用白醋洗阴道。如果支原体衣原体等感染,您的伴侣还需要一起治疗。治疗阴道炎需要耐心,先从您的生活方式改变做起,然后到医院做相关病原学检查,必要时药物支持治疗。
2016年12月04日
第2次提问
我做过hpv和tct 图片是检查结果。医生你看有问题吗?需要怎么治疗?

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李伟枫医生
您的结果提示炎症,可以用洗液洗外阴,局部阴道用药即可,注意清洁卫生,具体上面已写。
2016年12月04日
第3次提问
不好意思,我问题弄重复了,谢谢医生,为了确定是否感染,和是什么原因引起的,知道病因我需要进一步检查那些项目?
李伟枫医生
年轻女性性生活活跃、免疫力低、滥用药物、不注意卫生、生活方式不规律等等都可能导致生殖系统感染。白带常规、支原体、衣原体的检查。