2019年07月25日
第1次提问
冯医生,您好,我母亲去市医院检查,诊断是肾小球肾炎,48岁,想咨询您,用什么药最好呢,平时吃什么对调养身体有好处,禁忌有哪些。医生说打白蛋白,我母亲蛋白指标特别低,这个可以么,镇上的小医院的白蛋白能行么,还是要去市医院呢

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2019年07月25日
冯松涛医生
您好。
您母亲的病情要比你想象的复杂。
目前化验结果主要提示低蛋白血症,肾功能轻度异常,肝酶和胆红素正常,这种低蛋白血症应该是由大量蛋白尿引起的,建议查尿常规和24小时尿蛋白定量,如果尿蛋白定量大于3.5g,则诊断考虑为肾病综合征。
肾病综合征有原发和继发,继发原因常见于糖尿病肾病,乙肝相关性,肿瘤相关性等,相对少见,治疗主要为治疗原发病。
原发性肾病综合征是需要做肾活检的,根据活检病理结果进行治疗,一般是要用激素或激素联合免疫抑制剂,疗程要一年以上,这些药的副作用都很大,是需要到肾内科住院的,绝不是简单自己用些要可以治疗的。
冯松涛医生
这种病属于肾内科比较严重的病,要重视的,后果主要有肾功能逐渐恶化,诱发感染,血栓等,建议肾内科门诊就诊,必要时住院行肾活检和规范诊治。
2019年07月25日
第2次提问
谢谢冯医生,医生也说是肾病综合征,也就是说接下来要进行肾活检是么
冯松涛医生
只要没有禁忌征,常规都是要做肾活检的,禁忌征主要是超声下看肾脏皮质的厚度,这种都是要住院系统评估之后才能定的。
肾活检属于有创伤性的检查,三级医院请技术熟练的医生操作,绝大多数是安全的,遵医嘱术后卧床休息即可。