2016年12月04日
第1次提问
麻主任你好!我爸今年60岁,昨日下午开始急性阑尾炎,今天上午去医院做检查,医生建议手术,我们想保守治疗,先输液一天观察,检查报告单和用药附后,请问我们接下来怎么做好?能不手术吗?

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2016年12月04日
麻勇医生
右下腹局部要热敷,促进炎症吸收。
但是,要提醒的是,你父亲超声提示右下腹局部形成包块了,一种可能是阑尾炎症很重,另一种情况是合并其他疾病的可能。加上是老年人,保守治疗失败的几率很高,所以建议住院观察,同时禁食水,因为不排除症状加重急诊手术的可能. 如果这次保守治疗有效,待症状完全消失后要完善肠镜检查,同时检测CEA水平,排除肿瘤可能。
2016年12月04日
第2次提问
可是他现在感觉不会痛,也没有发烧,医生说今天没事再打四天吊针就可以了,血常规指标也不高啊,阑尾炎应该不严重啊,是肿瘤的可能性更大吗?多长时间不能喝水?
2016年12月04日
麻勇医生
自我感觉症状不重是好事,但阑尾炎病情的判断主要靠外科医生查体。
你提供的血常规检查结果已经提示白细胞总数和分属均增高了,老年人因为体质的原因,不会像年轻人一样表现出白细胞增高特别显著的,而且白细胞总数也和病情严重度不呈正比。我一般建议患者至少观察24小时以上,观察期间禁食水
肿瘤的可能性不大,但是老年患者要注意这个问题,容易误诊
2016年12月04日
麻勇医生

欢迎及时追问,同时请对我的指导给予评价,谢谢!
2016年12月05日
第3次提问
今年8月5日cea是0.6,他昨天输液治疗后感觉不会痛了,用艾灸热敷了八小时,今天去医院复查,医生按压后有温痛,医生仍建议做手术,但患者希望保守治疗,再输液四天,加敷艾灸,可以吗?
麻勇医生
可以继续保守治疗,但一定要密切观察病情变化。作为外科医生,我们都建议患者尽早手术,因为这样可以降低很多健康风险,包括保守治疗失败的风险

TA的问答

博士您好,本人男,24岁,公务员,警察,平时熬夜多。 这几年胆红素三项一直都偏高,但是只高出参考值一点,所以也没去管过。 近期体检,发现: 1.胆红素三项依然偏高 2.尿胆原阳性 3.肝回声密 4.肝硬度8.1 个人没有乙肝、丙肝,乙肝抗体尚在,平时很少喝酒,喝也只喝一点啤酒,不抽烟,但是爱熬夜。身高176,体重143,身材匀称。 家族史:母亲、外婆乙肝,舅舅肝癌。 我的疑问: 1.目前我的情况是否属于慢性肝炎或者肝纤维化? 2.需要进一步做哪些检查? 3.该如何治疗? 咨询了很多医生,大部分的回答都是目前无需治疗。我知道目前的情况属于亚健康,没有达到临床上需要治疗的程度,但是如果一直下去,恐怕到了治疗的地步,就为时已晚。 恳请博士给我一个答案,我会遵循您的建议认真贯彻落实,您的建议可能会关乎到我的人生轨迹,敬上!麻医生下午好。 刚做了一个肝胆胰彩超,显示有几处异常。特别是有胆囊息肉。彩超二维码影像已上传。同时附生化异常:谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的报告单,不知是否有影响。你好大夫,近期单位体检,检查报告说我肝不好,总胆汁酸13,有可能是肝炎或者是肝癌,我很害怕,我两三年前在医科大学二院检查过肝功和腹部彩超,说我是慢性胆囊炎和有点脂肪肝,大夫说没什么大事,我也没有哪里不舒服,去年和前年的单位体检没有什么异常,今年检查就出现问题了,还有就是去年夏天肺不舒服去拍ct说我肝有钙化灶,之后我就服用斯维诗护肝片和,男士多维,大夫我的病严重么?我的同事也有升高的不过没我这么高他是10.3我是13了。前几天做静脉曲张手术 术前彩超看到胆囊有病 麻烦您给看一下化验单 这种情况应该怎么治疗 您能介绍一下相关类似病情 以及怎么治疗吗。我爸爸现在着急的吃不下饭 肾功能 肝功能 都还没查 打算等这边手术拆线后再去检查病患:58岁 女 症状:10月14日晚8点多右腹疼痛,B超显示胆囊炎、胆囊多发结石、胆囊内胆泥淤积等,血常规检查超敏C反应蛋白32.1,标准值应该小于8,脂肪酶LPS值591,标准值为23-300。 既往病史:做过阑尾切除 治疗:当晚打了镇定剂,输液,解痉止疼 这两天不疼了,咨询是否要做手术? B超显示结石并不是很大