鼻内镜的检查不一定会看孩子的鼻咽部,一般4岁的孩子很难配合,但内镜的检查可以看一下,鼻腔粘膜状态排除过敏性鼻炎。因为过敏性鼻炎的孩子也会出现鼻塞鼻痒,早上起来打喷嚏,咳嗽清水鼻涕,你也可以对症一下这些症状排除一下。睡眠监测我认为他是对一个成年人来说是一个金标准。但是对于孩子来讲,我觉得不应该完全以睡眠监测结果为主还要结合内镜检查,还要结合鼻咽部的x线结果体现扁桃体和腺样体堵塞的情况。如果孩子平时的情况还是可以的,睡眠质量也还可以保证,身高体重并没有太大的影响,可以做一个睡眠监测多方面评估,如果结果还可以建议保守治疗,另外也需要观察孩子夜间睡眠时流口水的情况、口腔异味的以及牙齿的生长情况。