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你好，宝宝的检查结果已阅，需要宝妈补充以下信息：1.宝宝这两年平均一年长几厘米？如果有近几年的身高记录，可以发给我看下。2.宝宝食欲情况如何，一日几餐是否规律？是否有在补充维生素d和钙？每日是否在坚持喝牛奶？睡眠和运动的情况呢？3.宝宝胸部虽然没有发育，内裤上面是否有分泌物？这次去医院检查，医生看宝宝下体（大小阴唇，色素沉着）发育情况如何？针对宝妈咨询的问题，依次回复如下：1.要给宝宝补充锌和钙，同时药物+食补。常用的锌剂如葡萄糖酸锌口服液，甘草锌颗粒，钙剂可以用迪巧或卡奇尔。要吃含锌含钙食物，主要是动物类的食品，如肉，鱼，虾，鸡蛋等，喝牛奶，豆制品也要吃等。尽量不挑食偏食，一日三餐规律，营养膳食搭配合理。2.从上传的骨龄片，宝宝的骨龄在11~12岁（接近12岁），与实际年龄相差在一岁以内属于是正常的骨龄，虽然家族有晚长的情况，但宝宝不属于是晚长的。一般骨龄到12.5岁左右会月经初潮，所以宝宝很有可能在一年内来月经。按照目前的骨龄预测，宝宝的终身高在153.7厘米左右，这个身高比较危险，而且宝宝的与生长激素相关的IGF-1水平也不高，建议考虑打生长激素治疗。3.如果想改善宝宝的终身高，建议从现在开始就考虑打生长激素，生长激素现在有粉剂，水剂和长效水剂，建议宝宝至少要打水剂，效果会更好一些。比粉剂效果好，且不容易有抗体产生，有效使用时间可以更长一些。长效水剂每周一次，就是针次减少，效果与水剂差不多。生长激素比较安全的，是中华医学会用于治疗生长激素缺乏，特发性矮小，小于胎龄儿等推荐使用的药物。常不良反应主要是糖代谢的紊乱，良性颅高压，但这种多数是一过性的。在使用生长激素治疗之前，需要完善相关检查，排除身体肿瘤及其他代谢的异常，打生长激素治疗过程中每三个月复诊一次，要复查相关项目和监测治疗的效果，调整剂量等。4.没看到性激素6项结果，可以重新上传该项报告。子宫卵巢B超显示多个卵泡发育，且直径在6-7毫米，直径超过4毫米的就是已发育的大卵泡了（青春期前正常卵泡直径一般小于4毫米），是正常青春期卵泡，女孩 10-12岁进入青春期，所以这不算超前。青春期一般会持续5-6年（快进展型青春期发育会时间更短），骨龄到16岁骨骺端闭合就会停止生长，所以宝宝应该有3年多的生长期就不会再长了，一般从月经初潮后速度就减慢，直至骨骺端闭合停止生长。5.宝宝乙肝两对半结果显示无保护性乙肝抗体，需要重新接种乙肝疫苗，按0.1.6三针程序。维生素A，维生素D均不足，提示补充维生素AD，建议每日600-700IU，三个月后再复查。其他检查结果基本正常。6.为促进发挥最大生长潜能，建议每日坚持喝牛奶300-500毫升，多做纵向，弹跳运动如跳绳，游泳，摸高，打羽毛球篮球，引体向上等。保证每日充足的睡眠，9-10小时。

从刚补充的资料看宝宝的身高没有明显加速的情况，但是骨龄将近12岁，跟实际年龄基本相符，按照我之前说的，一般骨龄到12.5岁左右就会来月经，也就是说宝宝很可能在接下来的半年左右月经初潮，检查的性激素水平，雌激素不高，但是卵泡刺激素和黄体生成素比同龄儿童偏高，建议3个月复查下性激素6项和子宫卵巢B超，半年复查骨龄看看。宝宝因为骨龄和实际年龄基本相符，不属于性发育提前也不属于性早熟，不建议用抑制发育的针（促性腺激素释放激素，如达菲林，抑那通等），不是适应症。为改善宝宝终身高水平，可尽早考虑打生长激素。女孩青春期一般10~12岁开始，青春期发育一般最先是乳房开始发育，所以宝宝乳房应该会出现发育了，比如一开始是小突起，小硬结，后逐渐发育增大，注意继续观察。同时，继续做好饮食，睡眠和运动方面，以发挥最大的生长潜能。

客气了。1.一般生长激素治疗的第1年效果是最好的，基本上可以增长10~12厘米，所以至少要坚持打一年，连续打，不要间断。宝宝的骨龄半年复查一次即可，不需要三个月复查。2.按照我之前说的，在做生长激素治疗之前，需要完善相关的检查，以排除身体的肿瘤和其他的代谢异常。宝宝还需要完善甲状腺功能，肿瘤标记物，肾上腺皮质激素，颅脑平扫磁共振，血糖，胰岛素，尿常规，性激素激发试验，生长激素激发试验检查。3.按照目前的骨龄预测，宝宝的终身高在153.7厘米左右，宝宝目前的身高是141.4厘米，也就是说这三年多的生长期大概可以增加12厘米左右，月经初潮之后生长速度会明显减慢，直至完全停止生长。如果月经初潮来得越迟，则生长期会延长。非药物干涉的方法，如平时注意避免接触可能含有激素或者刺激宝宝性发育进展的一切因素比如要健康饮食，尽量吃当季的蔬菜水果，尽量吃土鸡蛋，土猪肉之类的不含有激素的食物，遵循多吃素，少吃荤原则，不要吃蜂王浆，太多的补品以及快餐，外卖以及零食等。注意半年复查一次骨龄。4.卵泡刺激素和黄体生成素是由垂体分泌的，这两项激素可以刺激性发育的进展，完善性激素激发试验可以看这两项的峰值，判断是否已经达到垂体性腺中枢轴启动的标准，即是否已经进入青春期。