问题详情

您好，感谢您的信任，还需要再问几个问题了解一下情况。

1.孩子发热的同时有没有咳嗽、流涕，气喘、呼吸急促、呕吐、腹泻、皮疹等情况？

2.孩子安静状态下（吃饭、活动半小时后）一分钟的呼吸频率有多少次？看肚子，一起一伏算一次。

3.孩子热退后精神、反应怎么样？

4.互动、脸色、大小便情况怎么样？

5.今天吃的怎么样？能不能去玩或者看电视？

希望以上问题能逐一回答，谢谢！

如果就是单纯发热，没有其他的症状，首先考虑 病毒性 上呼吸道感染


病毒也有非常多的类型的，如果能看一下喉咙，最近手足口也多了，看一下口腔有没有疱疹。

当然如果可以取个鼻涕，做呼吸道四病毒检查(包括流感病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒)，腺病毒也可以引起这样的症状，腺病毒感染可以反复高热5天，用药更有依据。


病毒炎症，有一个自愈过程，7-10天，没有特效药可以缩短病程。一般发热平均3天（72小时），有些后面开始咳嗽，或者出现喉咙疱疹或者手足皮疹，咳嗽或者皮疹也会持续1周的过程。这个年龄和季节，常见的特殊病毒有 幼儿急疹病毒、手足口病毒、腺病毒，这些病毒在早期仅是发热，在后面会出现皮疹。腺病毒可能发热会持续到5天。

1.
做好发热护理：耳温39℃左右或是发热宝宝特别不舒服的情况下，服用退热药，间隔4-6小时，24小时不超过4次。38℃左右，可以穿宽松的衣服散散热，物理降温。38°以下无需特殊处理。安静的休息。2.频繁小口喝温水，比如每5分钟喝10-20ml温开水，有助于补充水分，辅助退温，减轻喉咙不适。


任何疾病都是动态变化的，都可能有并发症可能，所以要密切观察动态变化，识别并发症:1、观察孩子如果精神萎靡，一直睡叫不醒，眼神迷离，或者后期出现咳嗽很多、呼吸急促，有明显异常的皮疹、频繁的呕吐、面色不好、抽搐等，都需要及时就诊。

护理:环境温度控制在25-27℃比较舒适，穿宽松棉质的衣服。
体温在38℃一下可以正常洗澡，体温很高，暂时不洗澡，因为现在可能宝宝会觉得不舒服。


使用一种退热药没到下次使用这个药物的时间，孩子又不舒服了，又需要使用退热药了，只有这时可以换另外一种药物使用。例如，如果美林2小时后，孩子体温都没有下降，还是非常不舒服，物理降温效果也不好，在补充足够液体的情况下，可以使用泰诺林。

用热水袋和热毛巾，把手脚捂暖，手脚凉是末梢循环不好的表现，后面体温会继续升高，用热水袋把手脚捂暖，后面就会出汗，体温才能降下去。

把温度调到28度，要盖一下。

另外，如果后面体温降下来了，呼吸次数超过40每分钟，需要考虑是肺炎，需要医院就诊。

血常规来看，没有提示细菌感染，当然也不能看出来是不是流感。

奥司他韦只是对流感有效果，其他病毒没有什么用，医生可能判断是流感病毒感染导致，但是没有做流感筛查。

流感是这样的过程:之前一点问题都没有，突然间就发热起来，并且一下子就飙升到39，40摄氏度，口服退热药效果不好，反复高热。开始发热时还有发抖，手脚冰凉，觉得冷的表现，前面1-2天基本没有流涕、咳嗽等症状(大孩子会说咽痛，肌肉酸痛，小的孩子不会说)。

这个季节流感不是高发，没有做流感检测，症状也不典型，所以不是很推荐使用奥司他韦。美林可以用。

发热期间孩子食欲都会不好，饮食要清淡一些。