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您好，已经收到您的信息，很高兴能够为您解答。我想请问一下，您后来有没有去送检分泌物培养？用的药是左氧氟沙星吗？用了有多久？谢谢

好的，您的情况我已经基本清楚了。
首先从您的症状来看，还是要考虑尿道炎的可能。
我们说尿道炎主要是外界细菌入侵尿道引起的局部感染，按照引起尿道炎的细菌种类的不同，尿道炎可以分为非特异性尿道炎和淋病性尿道炎。前者的致病菌主要是一些常见细菌，如大肠埃希菌，一般不具有传染性。后者主要是淋球菌引起的，是一种性传播疾病。这针对这两种致病菌的治疗方案是不同的，大部分大肠埃希菌引起的尿道炎可乐必妥治疗是有效的，但是如果是淋病球菌引起的尿道炎，可乐必妥的治疗是无效的，一般需要青霉素治疗。
目前您已经口服可乐必妥治疗4天，症状又改善，但是并没有完全消失。出现这种情况的原因有以下几种。1.感染确实是常见的大肠埃希菌引起的，但是治疗疗程还不够，一般需要治疗两周。2.感染确实是常见的大肠埃希菌引起的，但是您的大肠埃希菌对可乐必妥耐药，需要更换抗生素。3.感染是淋病球菌引起的，可乐必妥治疗效果不佳。
我之所以建议您去检查尿道分泌物是因为这个检查很重要，对您后续治疗方案的指导很重要。如果没有这个检查结果，所有的治疗都是尝试性经验性治疗，首先治疗效果可能不会太好，其次有可能耽误治疗。所以我还是建议您去查一个尿道分泌物培养+药敏试验，通过这个检查结果来指导我们的用药。
目前治疗可以继续经验性口服左氧氟沙星、黄酮哌酯治疗。同时平时生活中也要多饮水、勤排尿，注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤，性生活注意使用安全套，性生活前后及时清洗。
希望我的解答能够对您有所帮助。

如果分泌物培养出来是大肠埃希菌，且对可乐必妥敏感，那一般需要治疗2周。按四天一包算，还需要三包。