王志国
主治医师
小儿内科
达州市中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年07月24日
您好！王医生一直都是问的您，我还找五岁四个月了，上周六晚上咳嗽有黄痰，很浓很黄的那种，我听着像支气管发炎咳嗽那种感觉，就在周六晚上给吃了阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，吃到昨天晚上，感觉也没有严重也没有好转，前天开始声音沙哑，我今天就把阿莫西林克拉维酸钾停了早上没有吃，想换个药，给吃了阿奇霉素干混悬剂，今天中午吃饭后开始发烧，中午37度四，我又把阿莫西林克拉维酸钾给加上了，下午精神不好老睡觉，这会是38.3。我该怎么办？急等回复谢谢！
稍后回复你
2019年07月24日
宝宝家长你好，非常感谢你再次信任，你提供宝宝病史资料我已查阅，非常抱歉那么晚回复你。
具体分析如下:1、宝宝系5岁3月学龄前儿童，根据你描述的症状考虑急性支气管炎可能性大。急性支气管炎主要为感染，病原为病毒、肺炎支原体或细菌，或为其混合感染。免疫低下或特异素质，如营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆为本病的诱因。同时可能宝宝再次合并了急性上呼吸道感染，目前处理如下:如增加空气湿度、保证休息，经常变换体位，及时增减衣物等，这些都有利于缓解孩子的发热、咳嗽、有痰症状。饮食易清淡，减少去人多的地方，避免交叉感染。避免被动吸烟，注意孩子勤洗手。首先药物治疗时间需要7-10天左右，治疗如下:阿奇霉素10mg/kg.d，用三天需要停药4天，可以再用一个疗程，易坦静7.5ML/次，每日3次，西替利嗪滴剂每次0.5ML/次，每日2次,蒲地蓝消炎口服液10ML/次，每日2次。可以同时结合雾化用生理盐水2ML+布地奈德1mg雾化局部抗炎，也可以湿化气道，减轻不适，稀释痰液，儿科用药需要按疗程，不要随意更换，用3-5天左右若是没有恢复，就需要去医院检查一下，如做一下药敏或胸片等检查。还有就是宝宝出现精神差，咳嗽进行性加重，反复不恢复等也需要去医院就诊，让医生面诊，听诊一下肺部及胸片或者是治疗无效，可能就需要静脉用药等。
宝宝体温超过38.5可以用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，原则上发热需要多喝水，发热可以用以下物理方法给宝宝处理：1. 可以打开空调，适当的提高室内温度，让宝宝不用穿着臃肿的衣服，也不用盖得太厚。建议空调的温度在 24℃～26℃，以宝宝舒服的温度为宜。2. 少穿点衣服.要想让宝宝更舒服点儿，就要帮宝宝把体内的热量散发出去。可以适当给宝宝少穿点衣服，让宝宝的热量更快的散发出来。3. 被子薄一点，宝宝新陈代谢比成人旺盛，刚入睡时容易出汗。被子太厚，身体的热量散不出去，体温会更难降下来。
希望我的答复对你有所帮助，有什么不明白可以随时咨询我，祝愿孩子健康成长，同时祝你一家人幸福快乐！
具体分析如下:1、宝宝系5岁3月学龄前儿童，根据你描述的症状考虑急性支气管炎可能性大。急性支气管炎主要为感染，病原为病毒、肺炎支原体或细菌，或为其混合感染。免疫低下或特异素质，如营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆为本病的诱因。同时可能宝宝再次合并了急性上呼吸道感染，目前处理如下:如增加空气湿度、保证休息，经常变换体位，及时增减衣物等，这些都有利于缓解孩子的发热、咳嗽、有痰症状。饮食易清淡，减少去人多的地方，避免交叉感染。避免被动吸烟，注意孩子勤洗手。首先药物治疗时间需要7-10天左右，治疗如下:阿奇霉素10mg/kg.d，用三天需要停药4天，可以再用一个疗程，易坦静7.5ML/次，每日3次，西替利嗪滴剂每次0.5ML/次，每日2次,蒲地蓝消炎口服液10ML/次，每日2次。可以同时结合雾化用生理盐水2ML+布地奈德1mg雾化局部抗炎，也可以湿化气道，减轻不适，稀释痰液，儿科用药需要按疗程，不要随意更换，用3-5天左右若是没有恢复，就需要去医院检查一下，如做一下药敏或胸片等检查。还有就是宝宝出现精神差，咳嗽进行性加重，反复不恢复等也需要去医院就诊，让医生面诊，听诊一下肺部及胸片或者是治疗无效，可能就需要静脉用药等。
宝宝体温超过38.5可以用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，原则上发热需要多喝水，发热可以用以下物理方法给宝宝处理：1. 可以打开空调，适当的提高室内温度，让宝宝不用穿着臃肿的衣服，也不用盖得太厚。建议空调的温度在 24℃～26℃，以宝宝舒服的温度为宜。2. 少穿点衣服.要想让宝宝更舒服点儿，就要帮宝宝把体内的热量散发出去。可以适当给宝宝少穿点衣服，让宝宝的热量更快的散发出来。3. 被子薄一点，宝宝新陈代谢比成人旺盛，刚入睡时容易出汗。被子太厚，身体的热量散不出去，体温会更难降下来。
希望我的答复对你有所帮助，有什么不明白可以随时咨询我，祝愿孩子健康成长，同时祝你一家人幸福快乐！
2019年07月25日
今天比昨天好多了，没有在烧精神也好了很多，请问阿莫西林克拉维酸钾还吃吗？
2019年07月25日
宝宝家长你好，你的追问我已查阅。
宝宝今天比昨天好多了，还是需要继续口服第一次回复你的药物，一般需要症状稳定后2-3天就可以停药了。
祝好
宝宝今天比昨天好多了，还是需要继续口服第一次回复你的药物，一般需要症状稳定后2-3天就可以停药了。
祝好
TA的问答
周三孩子咳嗽发烧，最高到38.9度，吃布洛芬，易坦静，清肺口服液等药，周五体温下来38度左右。周五发现心跳加快，用家里的血压表166下，周六去医院测了心电图和心脏彩超号早上凌晨5点出现呕吐，发热。精神状态不是很好。老说肚子不舒服。我们就给他去了医院。做了腹部b超没问题。25号精神状态挺好的。这两天都是夜里发热。最高38度2。自行退去。不需要吃任何药物。最近吃了头咆克污。查出来支原体阳性。吃了3天希疏美阿奇霉素。他这个发热我很烦。一到夜里就出现温度。出汗后退烧。今天刚才我女儿睡觉。睡一会脸上通红耳朵也是。但是额头和身上不热。量了一下耳朵38度8。这种属不属于发热。还有我家起床散热后也就不热了。我发现他发热都是在热的状态或者咳嗽的状态。自己也可以自行退。我现在该怎么办。我就搞不懂为什么遇热会脸上烫的不行。宝宝八个多月了，最近躺下就这样抖，这是怎么回事打完麻腮风以后这样抖有点频繁有时候感觉使劲的抖一抖，就像打挺似的，会是癫痫吗
患病时长：快二十天了您好，我家孩子八月了，最近半个月发现他会突然像视频那样抽筋似的动一下，面部表情明显，嘴巴抿着眼睛半眯持续一两秒的样子，事后跟没事样精神也正常？躺着的时候就是头歪向一侧上肢神展开表情还是视频那样，偶尔会像使劲一样“嗯‘ 的一声，这是咋回事？会是癫痫吗？一天发现有三次左右，不是连续性的宝宝2周岁，时有全身绷紧，面部表情发狠。无固定时间，无固定规律，为什么？最早出现是在8个月左右。
