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2019年07月24日
女 64 三个月前做了心脏支架手术，之后经常胃部恶心吃不进去饭，体重减轻较多，甲状腺已排查，B超显示有轻度子宫肌瘤和胆结石，吃饭只能吃一点点，在消化内科治疗，因前天头疼做了个CT, 头疼只发作了一次，以前只恶心不呕吐，您能看一下这个CT说明是头部哪方面的问题?医生建议做核磁共振进一步检查，但是因为体内有支架，没办法检查。
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2019年07月24日
您好，感谢信任。
ct上看可能是长东西了，具体性质凭头ct很难判定。建议查头磁共振平扫加增强。很多心脏支架是可以做磁共振的，请您至当初放支架的医院复印病志，确认心脏支架型号，查询是否能做磁共振。如确实不能做磁共振，可以考虑做个头ct增强、穿刺取病理、或者直接做开颅手术探查
ct上看可能是长东西了，具体性质凭头ct很难判定。建议查头磁共振平扫加增强。很多心脏支架是可以做磁共振的，请您至当初放支架的医院复印病志，确认心脏支架型号，查询是否能做磁共振。如确实不能做磁共振，可以考虑做个头ct增强、穿刺取病理、或者直接做开颅手术探查
2019年07月24日
非常感谢，那我母亲在医院应该挂神经内科还是神经外科呢?
您好。应该挂神经外科。
2019年07月24日
医生，非常非常感谢，这是CT单子，麻烦您看下，这个肿瘤大吗?我母亲在4月初还做过一次脑子CT,当时脑部CT还是基本正常的，她现在的语言能力退化特别快，会是恶性的吗
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2019年07月24日
您好。如果四月份的时候头ct还看不出来，现在隔了三个月，那么生长速度还是很快的，恶性可能性比较大。建议您完善检查，积极手术治疗。根据术后病理，决定是否放化疗
TA的问答
医生您好，我妈妈去年3月份脑动脉瘤破裂，介入手术后恢复良好，有高血压，高血糖病史，右侧颈动脉闭塞，于最近一年几乎每隔两个月就会头晕，然后去挂舒血宁一周，症状就没有了，去医院做了脑灌注检查结果是70，当时已经过了五天盐水了，医生说是让血压稍微高一点对供血有好处，所以这个夏天就把高血压的药减了一半，我妈妈这两天开始觉得右边头顶前侧感觉想有重物压着的感觉，没有头晕，有一点点的头疼，但是量了血压在140/87的样子，没有很高，请问一下会不会是脑供血不足引起的？您好，我男朋友最近经常头痛！就是突然就头痛！然后还干呕！他活动活动脖子能稍微舒服点，但是一会又疼了！目前没去医院！想问问医生，这种情况怎么办！他最近老熬夜患者64岁，女，时常头晕头痛、颈动脉斑块、轻度脑梗，病史如下：（一）疑似轻度脑梗
1. 2017年7月凌晨3:00，气温高，突发头晕，天花地转，至第二天下午13:00口服藿香正气液，下午15:00头晕缓解，遂测量血压，血压正常，未入医院治疗。
2. 2018年11月下旬晚上12:00，气温较冷，后脑勺头痛，如拳头打般痛，也如感冒疼。血压正常，医院按感冒输液治疗2天后头疼无缓解。第3天经头部MR检测，县级医院医生口述“轻度脑梗”，经后续输液吃药2天后头疼缓解。
（二）2019年7月1日重医各项检查报告
1、MR检查报告：①右侧半卵圆中心、双侧脑室体旁多发缺血灶。②左侧脑室后角旁见小片状影，考虑小梗死灶可能性大。③双侧脑室旁脑白质轻度脱髓鞘改变。
2、颈动脉超声报告：
①右侧锁骨下动脉起始段后壁内膜面探及大小12.7mm×2.0mm的斑块，以等回声为主，欠均质；
②左侧颈总动脉分叉处延续至颈外动脉起始部内膜面探及大小10.2mm×2.7mm斑块，呈强回声伴声影；
③斑块处狭窄率小于50%
3、外周动脉检查报告：
①正常血压；②双侧下肢静态ABI未见异常；③双侧外周动脉僵硬度增高，女 64 三个月前做了心脏支架手术，之后经常胃部恶心吃不进去饭，体重减轻较多，甲状腺已排查，B超显示有轻度子宫肌瘤和胆结石，吃饭只能吃一点点，在消化内科治疗，因前天头疼做了个CT, 头疼只发作了一次，以前只恶心不呕吐，您能看一下这个CT说明是头部哪方面的问题?医生建议做核磁共振进一步检查，但是因为体内有支架，没办法检查。王医生您好！我爸爸今年66岁，在体检中发现双侧甲状腺有多发囊实性肿块，而且左侧的已经很大了，压迫到气管。本来已经住进医院准备手术。但是在手术前的检查中发现了脑部疾病，先是做了磁共振检查。结果在磁共振检查中提示“左侧颈内动脉C6段小动脉瘤可能，建议做cta检查”，把结果交给神经外科医生会诊之后，医生说暂时不敢给我爸爸做全麻手术，说是怀疑有动脉瘤的可能，叫再去做CTA检查，这是今天的头颈CTA检查结果。所以想问一下您，我爸爸这个CTA检查结果中是否提示有颈部动脉瘤呢？而且我爸爸现在这个脑部情况能否进行全麻甲状腺手术呢？第1张是我爸爸的甲状腺b超，第2到第5张白色的都是前些天做的磁共振检查，最后两张是今天的CTA检查结果。
