您好,前面语音回复讲过。这里再发一下文字回复给您。
(1)目前只有少部分靶向和免疫治疗药物纳入了医保。具体可以来我院肿瘤科询问一下(您可以找下肿瘤4科柯少波教授,就说是我的病人,会关照您的)。比如
肝癌可以考虑的索拉菲尼多吉美还没有纳入,瑞戈非尼去年底已纳入,乐伐替尼、阿帕替尼及免疫治疗药物PD1等都尚未纳入。
(2)任何药物在发挥治疗作用同时都存在不同概率、严重程度的不良反应。靶向药物常见的不良反应包括高血压、皮肤过敏、手足反应、胃肠道不适等等。需要用药监测,必要时减量或者停用。
(3)靶向药物并非痛时吃或者转移时吃,不同的药物有不同的适应证和治疗侧重点。癌性疼痛可以采用阶梯镇痛治疗。但如果有条件,靶向药物早吃受益更大,关键是规律服药。
(4)如果病人现在吃靶向药,最好的情况是能够抑制肿瘤进展,甚至逐渐变小、消退,减轻肿瘤负荷,甚至达到下一步能够切除或者介入治疗的指征。现在没有症状只是暂时的,肿瘤继续增大会出现肝功能不好、腹部胀痛、黄疸、破裂出血等从而危及生命。
希望我的回答对您有帮助。祝安康好运!