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骨科
问题详情
王健
主治医师
骨科
上海市第一人民医院宝山分院
擅长:
骨关节炎
、
膝关节半月板损伤
、
骨折
、
腰椎间盘突出症
、
腰椎椎管狭窄症
、
腰背肌筋膜炎
、
颈椎病
、
腰肌劳损
、
损伤、中毒和急救
、
膝盖痛
图文问诊
¥19
5.00
分
月回答 23
2019年07月23日
第1次提问
王医生你好,我上个月向您咨询过胫骨骨折手术,现在手术后出现问题,踝关节和大脚趾背伸无力,应该是神经受损,因为地级市医院没有肌电图,省级医院肌电图排到下个月才能做,现在不知道是神经损伤情况如何,我拍了几个视频,脚踝背伸受限,抬到一定角度胫前肌会发紧疼痛,抬脚趾只能看到拇长伸肌一点点反应,基本无力。请问看得出神经断没断吗?如果三个月没有好转是应该进行神经探查松解还是继续观察到六个月再考虑探查松解?
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2019年07月23日
王健医生
您好,胫骨中下段的
骨折
就算有神经损伤也不会导致脚背伸无力的。背伸不能一般是由于腓总神经损伤。所以建议您上传术后的X线片和手术的刀口照片给我看看。如果肌电图确定是神经断裂,建议尽早行神经探查术。目前并不能完全确定是否是腓总神经的损伤和断裂。一般如果确认有问题三个月内探查。
2019年07月23日
第2次提问
手术是腰麻,我也知道会不会是麻醉的原因,在进针的时候一下有会阴处被冷水滴到的感觉,但是马上就好了,麻醉师说没事,做完手术之后当晚大脚趾有被扯着疼的感觉,我以为手术后这样正常的,没想到神经的问题,当时以为脚背麻木和不能背伸都是正常的,出院之后一直不能动才觉得不正常。
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王健医生
个人建议现在到医院康复科进行功能锻炼。不一定是神经损伤导致的,术后关节黏连也可以的。
第3次提问
会是关节粘连吗?因为我脚踝的被动角度还可以,超过了90度。
2019年07月23日
王健医生
有这个可能,腓总神经的损伤可能性并不是很大。主动活动多练练。等肌电图结果出来吧
TA的问答
医生你好,去年的时候就发现我左脚 脚后跟会痛,痛的位置有个骨头样突出如图。按压会痛,早上起床刚下地走路或者蹲下的时候更明显痛,走动一会又会好点。痛了一段时间好了就没管了。这个月来又开始痛,并且发现凸起的地方更明显,痛感也比之前更明显。因为担心是骨质增生,去医院拍x光如图。 所以想问下这是什么问题。要怎么解决,突出的地方能消下去吗?谢谢!
症状及患病时长 1-2年 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:左脚脚踝最近两三年,一运动第二天就疼,后来医生让我做个磁共振,说是韧带有劳损,水肿,痛风石,经常会痛风,我尿酸600多,医生让我做手术,磁共振如下图所示,我的需求是,能不能不做手术呢,因为怕疼,还是说一定要做,或者您有什么其他建议吗
症状及患病时长: 一天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 如何处理?
症状及患病时长:腱鞘囊肿十个月左右,一开很小慢慢的越来越大 就医及用药情况:在老家镇上的医院看过,医生说先观察观察,未用药 需要解答的问题:如何治疗
症状及患病时长:两个月腿部关节痛。 躺床上一伸腿就响经常响。 遇冷风吹会痛。 走路不怎么痛。 坐着痛 就医及用药情况:用疏风定痛丸有缓解疼痛遇冷还是感觉不行吃药3天还是会响 需要解答的问
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