2016年12月03日
第1次提问
医生你们好,我的妈妈,今年66岁了,今年去做抽血化验尿酸到了640了,医生话是痛风,请问有什么方法可以治愈呢?谢谢了。
2016年12月03日
田建卿医生
您好,痛风属于代谢性疾病,也是一个终身性的疾病。目前没有方法可以治愈痛风,但是通过现在的手段,可以将痛风的病情控制稳定。
1.痛风的治疗首先是,饮食的治疗,包括低嘌呤饮食、多饮水。主要不能吃的食物,肉汤,海鲜,动物内脏,蘑菇,等等。饮水每天要饮用两公斤以上的水,促进尿酸通过尿液的排出。饮食只能使尿酸降低六十左右,所以单纯的饮食控制,尿酸往往是不能降至要求的标准之内的,因此还需要给予药物治疗。
2.药物治疗主要包括碱化尿液和降尿酸治疗。碱化尿液,主要是说,尿液呈碱性的时候,尿酸能尽可能多的溶在尿液中通过尿液排出,因此痛风的病人需要查尿常规,尿ph值在6.2到6.9为合适,如果小于6.2则需要吃碳酸氢钠片来简化尿液,使尿液的ph值达到6.2到6.9,碳酸氢钠的吃法是一片到两片,每次一天三次。
降尿酸治疗目前主要包括两种,一个是,减少尿酸的生成,一个是增加尿酸的排泄。因为绝大多数的人都是因为尿酸排泄减少而引发的痛风,因此目前常用的药是增加尿酸排泄的药物,如苯溴马隆,五十毫克,每次一天吃一次早饭后服用。减少尿酸生成的药物主要有别嘌醇片和非布司他片。这两个药物使用的时候要注意是否有过敏反应。
田建卿医生
3.痛风的病人要求尿酸控制在三百以下,这样可以减少痛风的发作频率。
4.痛风的病人往往还会合并有高血脂,高血压,高血糖等等情况,如果有上述的情况,也需要一并,做治疗。如果体重较重,肥胖的患者需要适当的减重,这样对痛风的治疗很有帮助。
祝您和您的母亲身体健康,一切顺利!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是最近两次的报告,第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片(每天1.5片)时的报告,第二张是停服优甲乐5天后今天的报告,麻烦您认真仔细的比较一下给个建议,本来打算月底再做甲功的,因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了,但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉,医生又给做的甲功七项 症状及患病时长:早上醒来头晕,吃糖类食物觉得恶心,后来去内分泌科检查了一下,空腹胰岛素22(正常),餐后一小时胰岛素468,多了差不多20倍,远超于医生说的5到10倍是正常值。 我应该还有那个多囊卵巢综合征,妇科检查说有个囊肿但是没什么问题,但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉,无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕,多囊卵巢综合征,我觉得医生您正好讲出了我的问题。 我本人是脑胶质瘤患者,我觉得自己应该是符合免疫紊乱,之前查过免疫球蛋白偏高 就医及用药情况:有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药,最近半年都没有吃了 需要解答的问题:医生说的:免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我,副作用小一些 症状及患病时长:女,1950年出生,现体重50公斤身高153,早年(1968年)做过甲状腺切除术(未完全切除)2009年用了碘131疗法后导致甲减至今 就医及用药情况:一直服用左甲状腺素钠片每日一片,2022年底复查Tsh是17.6(每日一片偶尔有时不吃,但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查)/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14(一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半,但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多,每天都是吃一加四分之一片)过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加,有时皮肤干燥瘙痒,3月13号再查T3T4正常,TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状,怀疑是心脏疾病,于是住院心内科,动态心电图显示有心律失常,心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄,但基本可以排除心血管方面的原因。 需要解答的问题: 这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗?可以换优甲乐吃吗?大概要吃多少合适?(母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了,每天吃47.5的四分之一剂量)症状及患病时长:胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况:断断续续吃二甲一年,效果不明显 需要解答的问题:帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题:胰岛素抵抗严重到何种程度?为什么我两小时的c肽水平正常,但是胰岛素 不正常症状及患病时长:三四个月了 就医及用药情况:去大医院看了,医生开了很多药,妈妈不吃,说自己不严重,目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题: 田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病) 能不能只吃降血压和降血糖的药?那个医生开了很多肾药,一共7种药,麻烦田医生看看,有必要吃吗? 感谢田医生🙏🙏🙏