2019年07月23日
第1次提问
史医生,你好,本人性别:男,31岁,症状:打嗝后,右胸疼痛反复不止,一般发生下午时间多,不打嗝就不疼,己有5个月病史,己做三次胃镜了,做过B超,心电图,胸片,心脏图,报告结果正常。怎么办?胸囗很疼

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2019年07月23日
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。1.您做过胸部CT和上消化道钡餐吗?2.您吃过治胃的药吗?有没有效果?3.平时有没有反酸烧心胃疼胃胀恶心等不适?4.平时有没有胸闷心慌乏力不适?5.平时有咳嗽咳痰,发热,夜间睡觉出汗吗?6.大小便正常吗?
2019年07月23日
第2次提问
胸围CT做了,正常.吃5个月胃药了,没有大效果,一样是胸部疼痛,平时没有胃胀,胃疼,恶心,也没胸闷,没有咳嗽咳痰,没有发热,夜间睡没出汗,大小便正常。以后下图个是我吃过的药。另外没有做过消化道钡餐,

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2019年07月23日
史志猛医生
1.您好,结合您的描述,目前考虑为胸痛待查。2.导致胸痛的病因很多,食管炎,食管裂孔,胸膜炎,肺炎,冠心病等均可以导致。3.您做了好多检查没有异常,建议做一个上消化道钡餐看看有无问题。4.如果上消化道钡餐检查没问题,建议吃一周曲美布汀看看,一天三次,一次一片。
2019年07月23日
第3次提问
医生,你好,消化道钡餐和胃镜一样吗?因为我做了三次胃镜了。曲美布丁我查一下百度:是治疗腹胀腹痛恶心,呕吐 。治疗胸口疼吗?平时打嗝后,白天反复右胸口疼痛,只有睡觉时才不疼.另外请问医生之前有没有其他患者打嗝引起胸口疼痛这情况?平时有什么注意地方避免胸口反复疼痛?医生
2019年07月23日
史志猛医生
您好。1.上消化道钡餐检查和胃镜检查不一样,侧重点不一样,胃镜主要看看食管胃十二指肠粘膜有无病变。而上消化道钡餐除了可以粗略看看食管胃十二指肠粘膜有无病变,还可以看看解剖结构,有无贲门失弛缓、食管裂孔疝、胃下垂等疾病。

2.因为您打嗝后右胸疼痛反复不止,并且在大医院做了好多检查及吃过药物并没有缓解,所以建议做个上消化道钡餐看看有无贲门失弛缓、食管裂孔疝等疾病。贲门失弛缓可以导致打嗝及右侧胸痛。

3.曲美布汀可以促进胃肠动力,如果您上消化道钡餐检查没有问题,建议可以曲美布汀看看有无效果;因为打嗝还是首先考虑消化道疾病。

4.打嗝引起胸口疼痛的病人临床上见过,但不是很多,大部分是贲门失弛缓;

5.如果上述检查都没有问题,且服药后效果不好,如果方便建议您去上级医院就诊明确病因(比如北京协和医院)。