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1.胸膜增厚指在胸膜病变基础上,纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化,使胸膜厚度增加的现象。是渗出性胸膜炎或胸膜积液的结果。胸膜增厚可为局限性或广泛性,广泛的脏层胸膜增厚影响肺的呼吸功能,广泛的壁层胸膜增厚可使肋间隙变狭,胸廓缩小。
2.引起胸膜增厚的主要原因是炎症,有结核性胸膜炎,化脓性胸膜炎,肺炎引起的胸腔积液,以及石棉引起的胸膜增厚,石棉暴露可引起局灶的斑块状胸膜纤维化,有时也可形成钙化,最长可于初次接触石棉20年后发生。通常通过胸片进行诊断。斑块的直径可以从几毫米到10cm不等。胸膜和心包的表面都可以受累,但石棉相关的胸膜斑常见于胸腔下2/3,且为双侧性。钙化最常累及壁层和横膈胸膜,而肋膈沟和肋膈角不累及。钙化可能是石棉暴露的唯一证据。整个肺周厚度超过1cm的高密度胸膜纤维化也可发生于石棉暴露后。
3.您的粘痰感觉和胸膜增厚没有明显的关系,胸膜增厚多数不需要治疗,有轻微的胸闷,会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼,扩胸运动,深呼吸是最好的治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连症状严重者,则应手术治疗,可做胸膜剥脱术。
4.生活方式,建议您多锻炼身体,每周活动时间大于4小时。
(1)每周运动 4~6 次,每次至少持续 30 分钟以上中等强度的体力活动;
(2)建议的活动包括快步行走、骑自行车、游泳、进行拖地或手洗衣物等家务劳动。每天体力活动目标可根据体质不同,在全天内一次或多次来达到,但每次不低于 10 分钟(如每次锻炼 10 分钟,每天应锻炼 3 次以上方可达标);
(3)除了有氧活动外,推荐每周至少有两天进行肌肉增强运动,如爬山、俯卧撑、哑铃等。