2016年12月03日
第1次提问
①我咨询您之前清洗阴道里面,发现一丝黄绿色白带,之前有段时间尿频(其实尿量很小,但有明显的尿意)。但是从来没有觉得阴道内外痒过,就是这次白带检查清洁度四度,感觉太差了! ②宫颈检查里的“重度炎症”是不是说我的宫颈已经开始有问题了?如果阴道炎不用药会不会进而影响宫颈?我本身体质相对差一些,自我感觉抵抗力不好(但没有依据),如果不用药治疗阴道炎,我特别病情担心会不会往下发展? ③为什么现在不用替硝锉了?应该用什么药?
2016年12月03日
王洁医生
您好,前面已经告诉您,不要清洗阴道里面,因为会破坏阴道内环境,反而容易得阴道炎,阴道内环境也不是一直处于最佳状态的,白带的性状是会偶尔出现变化,比如白带发黄等等,如果不放心可以查白带化验,如果有异常再结合不适症状治疗。
已经跟您反复讲过,如果根据您最近的白带检查,结果的确不是很好,但是你没有不适症状,是可以不用治疗的,除非有滴虫,而最近的白带结果您是没有感染滴虫的呢。
宫颈液基细胞学检查也很您讲过了,这个炎症只是一种病理学的概念,跟平时说的妇科炎症是两回事,您不用担心,如果真的有宫颈炎的话,可以表现为白带异常,或者性生活后阴道流血的表现,如果您实在担心可以去医院查宫颈分泌物,也就是衣原体,淋球菌,如果感染那么再治疗。没有我说的症状可以暂时不用担心。也不需要用任何药物治疗。
反复说了,不是所有的阴道炎都需要用药,您通过生活习惯改变,加强运动,增强抵抗力,按照我说的注意外阴护理,观察一下白带性状是不是可以恢复正常,如果出现我以前说的那些症状,建议再次复查白带,根据结果进行相应处理。如果没有那些症状,是可以不用治疗的。所以替硝唑您可以不需要用的。您现在可以不用任何药物。
2016年12月03日
第2次提问
看来是我过度焦虑和担心了! 我的意思是:是替硝锉禁用于妇科炎症吗? 那我是不是只要用洗液清洗外阴就可以了? 平时要注意什么?饮食上需要注意什么?(比如:不吃辛辣,多喝酸奶?)
2016年12月03日
王洁医生
替硝唑以前是用于治疗特异性阴道炎的,现在最新指南里已经不太使用了,也没有禁用之说,只不过现在的特异性阴道炎不同的病原体感染使用不同的特异性的药物了。而您现在不需要用药了,通过生活调理,外阴卫生护理即可,如果出现我说的前面的症状那么随时复查白带。
我告诉您的外阴护理七条里面,建议用清水清洗外阴即可,不需要用任何洗液的,您再仔细看看哦。
平时规律作息,正常饮食,多吃新鲜蔬菜水果,坚果,豆类,牛奶酸奶都可以,保证正常所需营养即可,没有所谓的忌食辛辣葱姜蒜之说,只要吃了不拉肚子,注意卫生即可。
2016年12月04日
第3次提问
①宫颈检查里的“细胞量≥40%”是什么意思? ②我这种情况是不是要定期检查白带呢?多长时间检查一次?
2016年12月04日
王洁医生
您好,液基细胞学检查的就是指的刷下来的宫颈脱落细胞,这个细胞量就是指的这个,您的报告显示标本满意就是说细胞量足够了,得出来的结果是可靠的。
没有人需要复查白带的,只有在出现我说的白带异常或者不适症状才需要查白带。

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