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2019年07月24日
性别男，32岁，晒被子时从凳子上摔下，用手掌撑住后，去医院检查显示是右侧尺骨冠状突骨折。医生说碎片太小，打钉子不好打，并且此前有个类似患者，在他们医院做手术打钉子，最后还是碎片分离，没愈合，手术效果不好。现在医生就是建议打石膏，看能不能自动长好，不能长好在做手术把碎片取出。想问一下医生能有其他建议吗？
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2019年07月24日
你好，你发来的病情介绍，还有x光片体系报告，我都看到了。从x光片上看，目前只有一个尺骨的冠状图骨折。而且从现有的片子上看，尺骨冠状突骨折移位并不明显。如果做ct检查发现确实一味不明显的话，那么确实是可以打石膏进行保守治疗的，但是我看您的临床资料里备注的写的备孕，所以ct检查对备孕是有影响的，那就不要做了。从现有的资料来看，我觉得是可以做保守治疗的，用石膏或者支具将患肢制动，最好制动4周。然后前往康复科，在康复科的指导下，先拍摄肘关节的x光片，证明冠状图的骨折没有移位，在开始进行康复锻炼，在开始康复锻炼期间，要口服非载体抗炎药或者是消炎痛，以预防异位骨化。我觉得这是最佳选择，而手术的话确实来说有可能那个小骨片固定不满意，那还不如不做呢。我觉得您可以再问一问其他的治疗骨折的大夫，如果有时有哪位大夫觉得他很有把握把那个骨折块复位的很满意的话，并且他建议手术的话那么可以做，除此以外最好还是保守治疗吧。
2019年07月25日
非载体抗炎药或者消炎痛是什么？有专门的药吗？
2019年07月25日
抱歉，应该是非甾体抗炎药。比较传统的例如布洛芬或者双氯芬酸，比较新的胃肠道作用小的例如依托考昔。消炎痛现在我所在的医院已经没货了。我刚才在丁香医生这里试开药也没有搜到。看来也没有药。只能开另一种了。
医生，这个药对备孕有没有影响？
2019年07月25日
备孕的话。什么药都不用。先生了再说。
TA的问答
症状及患病时长：22岁女，膝盖没有痛风或其他病史。5.6右侧坐时摔倒，右侧屁股和左腿膝盖内侧同时着地，（地为平面无水）当时整个膝盖肿起来非常严重，淤青面积大于手掌面积。不动就没有特别痛感，弯腿困难，下地时膝盖处有坠胀感。
但也在慢慢变好。后来淤青处消散一些，大概在胫骨平台的位置仍然肿，按压有些疼痛。腿部平放时只浅浅的肿起来一点，但弯腿后凸出非常多。目前弯腿可以超过90度没有痛感；超过90到110度膝盖有紧绷感，有些痛感但可以接受；再超过就蛮疼的，没有过多尝试。
5.26去学校考试，走路很慢，去的时候痛感不是很强烈。差不多一共走了500m，一些台阶、坐了100分钟之后膝盖很不适。离开之后回到家感觉膝盖有刺痛感。在家躺了几天痛感慢慢消失。
就医及用药情况：因为不方便目前没有就医。最初2天在家冰敷。第一周开始使用bengay肌肉阵痛膏，同时一直戴类似运动护膝到现在。基本在家制动，后期会躺在床上抬腿做活动。
需要解答的问题：想请问王医生以下几个问题：
认为骨折或骨裂的概率大吗？膝盖处为什么凸出来这么多，是积液或者什么炎症吗？大概需要多久可以恢复正常的状态？后续应该怎么做比较合适？谢谢症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，4月27日上午做完手术，今天拍片结果参考附图，因为手术中中间失败一次，手术时长从上午7点半进去到12点多出来。有几个问题请教您，术后拍片结果能否看出手术是否成功，患者感觉紧绷酸胀，第二个问题，从拍片结果来看对日后有哪些方面影响？出院后是否要定期就医观察？症状及患病时长：2023年4月22日晚因脚踩空，导致脚扭伤，医院冰敷，拍片，医生建议手术
就医及用药情况：冰敷扭伤的脚
需要解答的问题：无锡第九人民医院医生拍片后安排本周四手术，请您看下检查单，帮忙给出建议是否必须手术，是否可以采取保守治疗，两种方式那种合适，担心手术造成二次伤害影响日后走路，麻烦医生。
王医生您好
先祝您春节快乐
我提父亲问诊，先说一下他的基本情况。他得了二十多年的糖尿病和甲减，甲减长期服用优甲乐。糖尿病因为生活习惯良好，所以靠药物控制，空腹血糖大概在6-7左右。
这次去体检，医生说需要治疗骨质疏松，给我们开了400单位的维生素D和迪巧钙片，还开了一片阿仑膦酸钠。建议我们在吃药和注射一年一次的针剂之间选择。
我主要希望您能根据我父亲的情况给出治疗建议，考虑到他的糖尿病史，哪一种方案对肾的负担会小一些。
下面附上这次检查的报告单，谢谢您的时间。症状及患病时长：我父亲今年66岁，12月22日新冠退烧后，腰跟整个左腿疼痛难忍，不能下床，在床上不动也疼痛难忍，但是不麻木，当天住院，静脉注射止疼药，两天后，疼痛减弱，可以自行下床行走十几步后，就疼痛难忍，只能卧床，卧床后疼痛没那么剧烈，但影响睡眠。
在发病之前，腰和左腿有疼痛症状，没有麻木症状，疼痛不影响正常生活，日间可以正常买菜做饭，弯腰疼痛剧烈，不能端洗脚水，站着坐着时间长都会腰疼，卧床后疼痛缓解到疼痛消除。
就医及用药情况：平时不吃药，住院记录如上文所述。医院检查结果如图所示
需要解答的问题：希望医生帮我们评估一下我父亲是否需要手术，是否能够保守治疗？治疗方案是什么？
