2019年07月24日
第1次提问
34周岁男,体重164斤,身高173厘米,吸烟13年一到两包一天,一个月前因呼吸困难心跳加速血压升高且有濒死的感觉进了急诊,四肢抽搐,医生检查血压170/110,平常无高血压,镁离子只有正常值的10%,心电图正常,体温37.5,吃了降压药后恢复正常。之后的一个月症状反反复复,静态心电图心脏彩超,肺部ct肺功能,心梗三项,凝血四项,腹部彩超,甲功三项和彩超,血常规生化全套,做了很多的检查,诊断肺部轻微炎症吃了消炎药就好了,复查后炎症好了但症状还在,经常颈部和肩部酸痛,轻微运动比如慢走5公里之后的半小时觉得呼吸困难,气管发痒不咳嗽,发病后就开始戒烟
2019年07月24日
陆莹医生
您好,感谢您的信任,我已经收到了您的问题。请您不要急于追问,给我一点时间,好好想一下怎么回复您以及想要向您了解的情况。(您还有两次追问的机会,等我正式回复并提醒您之后您再开始追问,以免浪费。)
2019年07月24日
陆莹医生
我想了解一下具体情况:
1.您上述提到的检查基本都正常吗?甲功和肾功?肺功能都正常吗?
2.炎症好了症状还在,是指呼吸困难吗?
3.近一个月血压如何?
4.当地医院对于低镁血症的原因考虑为什么?
5.平常胃肠功能如何?是否厌食恶心、经常腹泻?呕吐?
6.发病过程中是否有颜面浮肿、少尿?
7.以前是否有其他疾病,一个月前发病时是否正在服用什么药物?
以上是我需要了解的问题,请您回想一下再回复我。
2019年07月24日
第2次提问
上述的所有检查基本正常,有肾结石和中度脂肪肝,没有腹泻呕吐症状,肠道不好经常放屁,去年做过肠胃镜只有有痔疮,没有少尿和颜面浮肿,发病时的前一两星期睡眠不足经常喝浓茶,发病的当晚就是空腹喝的浓茶,肺的炎症已经好了,医生对低镁血症没有做出评论,现在的症状是轻微运动后的20分钟左右呼吸困难,大概两小时后症状消失,平时背痛肩痛,有时心前区痛,容易生气,气管一直痒但不咳嗽,医生都说没事但我总有症状,怎么办呢
2019年07月24日
陆莹医生
好的,收到了您的回复。
本来想到了很多疾病,但是都需要有客观依据来支持,既然各项检查结果是正常的就好。
1.低镁血症,可以引起肢体抽搐、易激动、情绪紧张。消化道、肾脏丢失过多,补充不足,原发性甲状旁腺功能亢进症可引起症状性镁缺乏症。所以我前面问了很多消化内科和肾脏方面的临床症状。比较常见的原因还有甲亢和甲状旁腺功能亢进。我看到您已经查了甲状腺功能,请您看看甲状旁腺功能是否做了检查,如采血测甲状旁腺素。
2.关于呼吸困难,肺部CT和肺功能正常就没有问题。您不要太紧张。
3.现在血压情况如何?恢复正常了吗?
4.是否有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等过敏性疾病?
以上是我的建议和需要进一步了解的问题,请您回想一下再回复我,谢谢。
2019年07月24日
第3次提问
没有做过甲状旁腺检查,有时还会有心慌的症状,心电图心脏彩超,凝血四项,心梗三项都做了没问题,至于心脏方面需要进一步检查吗?肺功能和ct都做了没事,气管需要再检查吗?有时会有濒死的感觉,害怕呀,医院急诊吸氧两次了但医生都说没问题,测了血氧也正常!除了甲状旁腺其他的需要检查不
2019年07月24日
陆莹医生
好的,收到了您的回复。
如果上述检查都正常的,就没有必要重复再查了。
我在考虑您的情绪变化、自觉呼吸不畅也可能与戒烟有关。
我们都知道烟草可以起到稳定人的情绪的功能,人们在急躁的时候,没有思绪的时候一般都会借助香烟来帮助稳定自己的情绪。但是在戒烟之后,人容易变得急躁,情绪不稳定,脾气也容易变得暴躁。这个是戒烟后的正常反应,可以选择适合自己的调节情绪的办法,来转移一下自己的注意力。
在戒烟之后, 肺也开始慢慢恢复工作,将沾附在肺上的有害物逐步清扫,开始将这些有害物质通过痰的方式排出体外,这一过程需要逐渐适应。您可能会觉得呼吸不畅、胸闷。
但是客观检查是正常的就好,您就可以放心啦。别太紧张啊,以上是我的回复,希望对您有帮助。

TA的问答

症状及患病时长:感觉无力 轻微头晕和恶心 偶尔打嗝伴随少量食物返流到喉咙 持续了一个礼拜 感觉应该不是低血糖因为有吃正常量的食物 也有补充葡萄糖 但症状没有缓解 没有明显的胃酸返流的感觉 不过之前有过胃酸返流的经历 肠胃比较敏感 偶尔会拉肚子 就医及用药情况:排除怀孕可能 需要解答的问题:请问我的症状是什么病症?需要吃什么药?如果需要做检查的话做什么检查?谢谢!症状及患病时长:最近几天 就医及用药情况:暂无就医用药 需要解答的问题:左边锁骨往下第二和第三根肋骨中间位置压着痛(靠近腋下和乳房位置),有时候后背也痛,生气的时候疼痛明显,有几天时间了,痛疼也不会持续太久,没有很剧烈,隐隐疼的感觉,不知道应该挂什么科,做什么检查?生育过两子,哺乳过,是不是乳腺有些问题? 正在预约挂号,在这之前应该怎么缓解和护理? 谢谢医生症状及患病时长 44周岁,1月份来月经推迟20天,1月底到2月中旬,年前感冒,年后又阳了,开学后跟青春期的孩子闹不愉快,偶尔感觉心慌,以为是更年期,3月初检查做了性激素六项检查都正常,又做了24小时心电图也应该是正常范围内。心电图的结果我想让您再分析看看,听说吃辅酶Q10,保护心脏功能,我有必要吃吗?或者保护心脏方面的可以吃哪些保健方面得药品 就医及用药情况:我最近吃了点谷维素,中医给开了补肾气方面得重要 需要解答的问题:心脏24小时监测结果的分析,是否需要吃些保护心脏的药品或者保健品症状及患病时长:约一年半以前经常感觉心脏跳的过快,有的时候感觉很沉重咚咚的。 就医及用药情况:未服用过药物 需要解答的问题:如果调理,是否需要服药。 我同时患有强制性脊柱炎,这次体检说有轻度脂肪肝,是否有关系呢。 大夫您好! 我爸爸今年59岁,有饮酒史,近3-5年血脂和胆固醇指标反复偏高,吃药控制后又容易复发。家族无冠心病史,他兄弟姐妹都有高血脂、高胆固醇症、动脉斑块、返流等病症。 今年1月8日他体检查出高胆固醇(报告如图),开了他汀在吃,2月1日他突然心跳剧烈,持续了半个钟头,2月2日他去医院检查,显示动脉粥样斑块和主动脉瓣返流(报告如图)。 他没有高血压史,今天在家自测血压都正常,但是在医院测出88----160。 请问这种情况下,您推荐吃药保守治疗,还是射频消融手术? 谢谢!