凌永昌
副主任医师
颌面外科
赣南医学院第一附属医院
休息中
暂无
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2019年07月24日
医生，我20号拔了右侧上下颌的智齿，都缝了线，但是我感觉对比起前段时间左侧拔完之后缝线的情况来看，这次缝的很紧，我当时拔完右侧咬了30分钟棉球取下之后下颌又大量的出血，医生又给我补缝了一针才止住血，当天回家反应就比较大，到现在脸一直胀痛的厉害，而且摸着像石头一样的硬块，今天去医院看医生说有点脓，给我把下颌的线拆完了，用生理盐水冲洗了一下，但是并没有缓解，我还去输了替硝锉，现在晚上回家感觉变得更硬了，而且外表看着脸青了一块，我这到底是血肿还是化脓呀？那个医生也没有弄很多脓液出来，而且我拔完牙都是按医嘱吃的头孢呋辛、奥硝锉、地塞米松！
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2019年07月24日
您好！首先感谢你的信任！
因在处理夜间急诊，不能及时回复，抱歉！
现在也已深，预计明日上午回复你！
因在处理夜间急诊，不能及时回复，抱歉！
现在也已深，预计明日上午回复你！
2019年07月24日
你好！
我仔细看了你的情况，目前考虑拔牙术后肿胀反应。术后一般48小时达到肿胀高峰，72小时后缓慢消退。
从你的照片上看，面颊部肿胀，特别是颊部。如果是血肿，一般在颌下区，下颌角区以及口腔没拔牙床周围肿胀明显。如果合并感染，一般会导致皮肤发红、皮温升高、疼痛加重，一般拔牙后三天不容易发炎。
所以目前还是考虑正常范围内的术后肿胀反应。
目前建议：
1、继续口服消炎药。地塞米松我觉得不需要再吃了，激素吃多了也不好！
2、查一个血常规，看白细胞力中性粒细胞比率是不是升高，如果偏高，可以经脉输头孢类及甲硝唑类消炎药。
3，密切观察，如果肿痛家重，皮温升高，特别是合并全身发热，考虑局部感染，需进一步处理！
目前看，肿胀不是特别严重，不必过于担心！
我仔细看了你的情况，目前考虑拔牙术后肿胀反应。术后一般48小时达到肿胀高峰，72小时后缓慢消退。
从你的照片上看，面颊部肿胀，特别是颊部。如果是血肿，一般在颌下区，下颌角区以及口腔没拔牙床周围肿胀明显。如果合并感染，一般会导致皮肤发红、皮温升高、疼痛加重，一般拔牙后三天不容易发炎。
所以目前还是考虑正常范围内的术后肿胀反应。
目前建议：
1、继续口服消炎药。地塞米松我觉得不需要再吃了，激素吃多了也不好！
2、查一个血常规，看白细胞力中性粒细胞比率是不是升高，如果偏高，可以经脉输头孢类及甲硝唑类消炎药。
3，密切观察，如果肿痛家重，皮温升高，特别是合并全身发热，考虑局部感染，需进一步处理！
目前看，肿胀不是特别严重，不必过于担心！
2019年07月24日
那我肿的一直都很硬的也是正常的吗？
如果没有明确的感染迹象，也就是皮温正常，不发热，肿痛不加重，可以先观察一下。局部可以热敷了。观察几天，如果加重的话，要验血，看白细胞的情况，也可以穿刺看里面有没有脓。
不会加重的话可以继续观察！
不会加重的话可以继续观察！
TA的问答
舌头侧面长了个小包，轻微疼痛，有点担心是舌癌……症状描述：从2月初至今，牙龈肿胀，疼痛感从牙龈发散到耳朵下颌乃至喉咙。后拍片智齿长在下颌骨神经上，当地医生告知不能拔除恐有永久性面部损伤，目前炎症也一直在口腔张开困难。请问我这种情况牙齿是否真的无法拔出。
患病时长：2月初至今
用药情况：头孢克圬和甲硝唑使用了半个月
用您好，我年龄24周岁，我从上个星期五开始最左侧里面的正常牙边缘溢出血丝，但是并不怎么疼痛，周日去口腔诊所拍牙片发现左侧长了个横向的智齿.
想问下这颗是否需要立刻拔出，拔除的方案是怎么样的呢？另外3颗智齿需要拔除么？拔除有什么风险么？拔出后需要打消炎针么？以及用药情况？需要去3甲医院拔除还是口腔诊所就可以了呢？淋巴结肿大吃了消炎药不疼了也变小了，我今天量了一下体温36.8和37.1有事吗，算不算发烧孩子三岁，说嘴巴痛，不肯吃饭了，口腔里面两边都破了，最近几天吃了很多坚果巧克力饼干等，不清楚是什么，没有发烧
