2019年07月23日
第1次提问
帮我看一下这个结果说的肝问题

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杨青壮医生
您好,感谢等待与理解,稍后整理再仔细回复您。请勿回复这条消息。
2019年07月23日
杨青壮医生
从资料上看,胆红素偏高,但也只是高几个单位而已。这个一般没有临床意义,可以动态复查。

胆红素是胆汁中的成分,包括直接胆红素和间接胆红素,是黄疸的重要指标,也是肝功能的重要指标。生成的主要途径是血液中的红细胞破坏分解后的成分正铁血红素,然后在肝脏中经过一系列代谢,转变成直接胆红素和间接胆红素,其中直接胆红素(即结合胆红素)随胆汁排到小肠,一部分经过肝肠循环返回肝脏,大部分排到肠道,还有一部分经肾脏由尿液排出,所以胆红素的生成,代谢,排泄任何一个阶段出问题,都会数值升高,结合您的数值特点,胆红素只是轻微升高,而且是体检,如果没有腹痛皮肤巩膜黃染发热等胆道梗阻的表现,没有肝炎等发作,没有地中海贫血等血细胞破坏致胆红素原料增多的病史,没有临床意义,可以观察。
2019年07月23日
第2次提问
这个严重会引起什么结果,这个高的原因是由什么引起的呢,我现在需要做什么呢
2019年07月23日
杨青壮医生
这个结果一般考虑检验误差或者个体差异,一般不用处理。定期复查肝功能,看有没有继续升高,如果稳定,那就是正常了。
至于后果,主要看胆红素升高的原因了。一般婴儿高胆红素血症会损伤大脑,成人原因有溶血性的,肝细胞性的,梗阻性的。如果是溶血性,可能引起肾功能不全;如果是肝细胞性,会加重肝功能不全,肝硬化,肝衰;如果是梗阻性的,会出现胆管炎比如高热寒战,腹痛,皮肤巩膜黃染等。
2019年07月23日
第3次提问
那我接下来需要怎么做呢
2019年07月23日
杨青壮医生
考虑到是体检,如果没有贫血,腹痛,皮肤巩膜黃染,寒战发热,乏力腹胀,皮下出血等不适,可以不用处理,一到两周后复查没变化,可以定期复查,比如检查肝功能,乙肝五项,血常规,腹部彩超等。