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冠心病的治疗主要包括再血管化治疗(通过搭桥手术或者介入治疗恢复冠脉血流)和药物治疗。
搭桥手术和介入治疗各自有其适应症,要根据血管的情况、病人全身的情况来选择。随着技术和器械的进步,在以前认为是介入治疗禁区的病变,比如左主干病变,现在都成了常规手术了。另外,不同地区的介入治疗的技术还是有差别的,有的不能做的,到了北京上海的大医院可能就能做了。
另外病人本身的情况也很重要,比如有严重基础肺病的人搭桥手术就可能做不了,因为要全麻,对肺功能要求还是很高的。
不做手术行不行?要看病人的临床心绞痛的具体分型。对于稳定性心绞痛来说(一个月以上的症状发作特点等没有明显变化)可以等一等,采用保守治疗方法,对于不稳定性心绞痛、心肌梗死的人来说,手术要比不手术好。
我说的这都是大原则,病人的具体情况不详,比如冠脉造影的具体报告是什么样的?病人的症状是什么样的?其他疾病有什么?请您补充一下,有助于判断。