2019年07月23日
第1次提问
你好,我年龄31岁。最近手背上有斑点两周了还没有下去。所以想问一下。之前有一次做饭洗碗的冲完水感觉手背瘙痒,但是看上去是有点红点点。以为是太干了手背有点裂就没太在意。过了几天去做指甲突然发现手背上多了一些褐色斑点。现在过去两周了感觉稍微有点消退但是手指上又有了一点。这次完全没有感觉。所以想问下医生是什么状况。

为保护用户隐私不显示图片

周勐医生
你好,感谢你的提问。

描述敬悉,为确保回复质量,我先尽量组织本次答复的内容,争取尽快回复您,需要您耐心等待一会,本条不要回复保留你的提问机会,也感谢您对我的信任!
2019年07月23日
周勐医生
照片收到, 谢谢信任,看到手背多处黑斑,有部分皮损并不是特别规则,为了进一步明确病情,还需要您配合补充完善相关病史。

请问这些黑斑的位置之前是否都曾经出现过红点或其他样式的皮损?这些褐色斑是否都是与皮面平齐的,仔细观察是否有略微凸起的?除了手背,面部等其他地方有没有类似皮损?

目前的褐色斑并不是特别规则,结合您描述之前曾有过红点,不除外是一些炎症后色素沉着,不过它们一般多会逐渐淡化消退,注意做好保湿防晒就可以了,积极处置可以外涂氢醌乳膏一天2次有一定作用。另外, 也会考虑到黑子的可能,往往和日晒有关,后期可以借助一些激光来改善。

另外,扁平疣、脂溢性角化病也可以有次表现,多略微规则一些,可以公立医院皮肤科面诊,行皮肤镜检查来协助判断。

目前首先考虑炎症后色沉,可以观察,做好保湿防晒,使用氢醌乳膏来改善。

最后:以上是我的第一次回复,希望能给您一些参考,我等待您的追加信息,然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。
2019年07月23日
第2次提问
谢谢您的答复,手背上的黑斑之前是有红点的。是红点的时候遇水会发痒。成为黑斑后就不痒了。黑斑是平的没有突起。我有时候炒菜会有油点贱出来,但是感觉没这么多。上段时间手比较干,用了护手霜有所好转。但是黑斑消失得很慢,所以有点担心。
周勐医生
好的,收到您补充的相关信息。

根据您描述的这种情况,的确会首先考虑炎症后的色素沉着。

炎症后色素沉着,顾名思义,多是继发于局部炎症之后,这种炎症的原因比较广泛,过敏刺激、药物的过敏、日晒等,局部反复的搔抓摩擦刺激等也可以引起炎症,继而形成色素沉着,部分轻度的色沉随时间延长是可以逐渐消退的,部分色沉位置较深或反复遭受刺激反复出现炎症的,可能会比较持久,一般来说,其本身问题不大,可以积极寻找可能导致它的病因注意避免有一定帮助作用,日常注意保湿防晒。

目前如果积极处置的话,可以局部外用氢醌乳膏等皮肤脱色剂进行治疗,晚上外用一次维A酸乳膏可增强氢醌的脱色作用(哺乳期就先不使用了)

希望以上信息对您有帮助,如果还有哪里不清楚的,您还可以继续追问的。

TA的问答

症状及患病时长:今年34岁,手上经常会起红点,有的会痒,不知道从什么时候开始的,近期频率高,每天都会起,大约一个小时左右才会好。图片是这几天不同时间拍摄的。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:医生您好!女性 50 岁,冬季手指甲出现干裂分层情况,指甲易断裂,手部粗糙干裂(尤其是指关节处),做家务时有佩戴手套 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.出现这种症状的原因? 2.如何解决指甲易断、干裂分层的情况 症状及患病时长:我爷爷,今年80岁,眼角皮肤长了黑色的东西,不知道什么时候长的。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请问这个黑色的是什么?需要采取哪些措施?症状及患病时长:医生你好,我的腰腹部两侧的位置,出现了这种黑色素沉积,而且会痒,会干燥。尤其洗澡之后,和到了冬天,更痒了。不过平时我不注意也不会痒。夏天洗澡也不会很痒。这个症状出现了得有两年了……是因为工作的时候长胖后来又瘦了出现这个症状。一年前去医院开了积雪草,目前有这个乳膏。我使用了一周没有效果就没用了。 就是每次洗完澡多涂点身体乳,也不会去搓这个地方,还是没有用。而且我希望能够改善这个黑色的沉积,希望止痒。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 四肢瘙痒,抓之后皮肤有小颗粒的凸起,慢慢会消失但和正常皮肤不一样粗糙略有凸起毛孔增大的感觉,本次瘙痒已经持续21天了,未用药,哺乳期孩子五个多月,本人就容易过敏,近期过敏是因为裸睡了可能不干净的床盖所致,之前偶尔不小心裸睡了就痒,过个几天就好,这次持续了太久了,抹身体乳不行,洗澡用了香皂沐浴露可能加重了吧,住的新房七月装修九月份装修好,家里特别干燥,易有灰尘,过敏在老家引起的,以前有过吹冷风胳膊腿过敏瘙痒的情况,反正打了新冠之后经常过敏,怀孕后过敏少多了,本人有过敏性鼻炎,刺激性味道都受不了,自从怀孕和前期哺乳期已经很少过敏了,近期又开始了,怎么办 需要解答的问题:喂奶的话怎么用药,如果不喂奶又应该怎么用药? 第三个图片是刚挠过的样子,第四张图片挠了以后会下去但还会有小突起,希望医生可以帮我别再痒了怕时间长了喂奶对孩子也有影响