2019年07月24日
第1次提问
您好!我家宝宝①周十三天,咳嗽流鼻涕十天,21号晚上开始发烧直到现在,体温37.5-39.5,昨夜最高39.5用美林退烧,①般下午这个时间段容易体温高,都是24小时服两次美林。精神状态还不错,今天稍差点。昨凌晨去医院验血,医生看完说是普通感冒,开些药,我只给吃了美林,让观察观察。现体温①直反复,我应该怎处理?去医院,还是可以再观察观察?

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2019年07月24日
伞晓霏医生
宝宝家您好!非常感谢您的信任,您都问题收到了,正在阅读阅读病史信息,分析病情,因为提问次数有限,这期间您暂时不要提问,免得浪费您的提问机会。
2019年07月24日
伞晓霏医生
宝宝家长您好,您的问题我已经阅读,现在需要敏补充一下相关病史资料
1. 宝宝是咳嗽10.天对吗?发烧3天
2.咳嗽是白天重还是晚上重?有痰吗?这几天发烧后咳嗽加重了吗?
3. 现在流鼻涕打喷嚏明显吗?有湿疹病史吗?
4.血常规检查可以发过来我看看吗?
5食欲好吗?呕吐腹泻吗?
2019年07月24日
第2次提问
①:发烧3天,今天不咳嗽了,只是偶有清鼻涕 ②无湿疹 ③无呕吐腹泻,今天食欲不好,不怎么吃辅食,早七点到现在喝了400的奶,(可能嗓子疼)尿量够
伞晓霏医生
宝宝家长您好,补充信息收到,我在做病情分析及编辑整理,稍后把处理建议发给您,希望对您有所帮助,这期间您暂时不要提问免得浪费您的提问次数,文字编辑需要点时间,打字略慢,稍等。
2019年07月24日
第3次提问
刚忘了发图片给您了😓还有问题想咨询 ①孩子现在长牙,上面门牙没长,旁边的倒是长出来了,请问问题大吗? ②孩子早产,①直有吃补铁的,请问还需要继续吃吗? ③孩子高烧,很多朋友都说不能吃鸡蛋羹,是这样吗?

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伞晓霏医生
宝宝家长您好,根据您提供的宝宝的病史资料以及当地面诊医生的体格检查,急性上呼吸道感染诊断没问题。
病情分析:急性上呼吸道感染是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染,俗称‘‘感冒’’,主要侵犯鼻,鼻咽,和咽部,根据感染的部位不同可以诊断为急性鼻炎(以鼻部症状为主),急性咽炎,急性扁桃体炎,临床上常常几个部位同时有表现,因此常常诊断急性上呼吸道感染。
各种细菌,病毒均可以引起急性上呼吸道感染,但90%是病毒感染,其次是细菌感染。由于婴幼儿呼吸系统功能发育不完善,免疫功能差,因此很容易发生急性上呼吸道感染,婴幼儿的急性上呼吸道感染和成人表现不同,成人以局部症状为主,比如鼻塞流涕打喷嚏,咽部不适,咽痛等,婴幼儿则以全身症状为主,发烧,精神状态欠佳,常见的伴有消化道症状,恶心呕吐,腹泻,食欲差等,一般发烧以高热为主,可达39~40℃,热程2~3天至1周左右,有些宝宝可以因高热出现高热惊厥(需要警惕)查体主要是咽部充血,扁桃体可以肿大,下颌淋巴结肿大,肺部听诊一般正常。
处理建议:1.一般治疗,如果考虑病毒感染,除流感病毒外,目前没有特殊的药物治疗,主要是对症处理注意休息,避免去公共场所,防止交叉感染,多饮水。
2.对症治疗,主要是降温,如果体温超过38.5℃,宝宝有不适症状,可以口服退热药,您手里的美林就可以。最低间隔4~6小时服一次,24小时不超过4次。发烧是机体无疾病斗争的反应,不要紧张,发病初期,不一定体温要降到正常,低于38.5℃,宝宝没有不适感觉就可以,发烧可以调动免疫系统,提高免疫力的。
3.宝宝的血常规检查我没看到(您没发过来),看医生给开了抗生素,应该考虑是细菌感染,如果白细胞高,C反应蛋白高,中性粒细胞高,提示细菌感染,是可以吃的
4.对于发烧的宝宝如果一般精神状态好,没有不吐不泻,不伴有加重的咳嗽和喘息,没有高热惊厥等相伴随症状,发热初期2~3天,可以在家口服药物观察,反之,如果出现以上症状就要医院就诊,由面诊医生评估病情变化。
5.如果鼻塞不明显,没有影响睡眠和日常生活,氨酚伪麻那敏分散片可以不吃,鼻塞可以生理海水洗鼻。
5.监测体温,注意病情变化,有问题随时就诊。
希望这些对您有所帮助,有什么不清楚的可以继续提问,再次感谢您的信任
2019年07月24日
伞晓霏医生
宝宝家长您好,我刚刚发过去信息,就收到您的补充信息了,逐一回答您的新问题
1.我在上面的恢复里提到如果白细胞高,中性粒细胞高,C反应蛋白高,提示细菌感染,可以口服医生开的抗生素(应该是克林霉素吧),我现在看了血常规白细胞不高,中性粒细胞夜不高,细菌感染证据不足,可以暂时不吃抗生素的,可以继续监测体温,如果2~3天仍发烧,可以重新复查血常规看看是否合并细菌感染,宝宝是早产儿,免疫力低。
2.从血常规检查看血红蛋白106,轻度贫血,现在发烧,有感染,铁剂可以暂时停用,待病情痊愈后复查血常规,根据那时的血常规决定是否继续补铁剂
3.食欲不是太好,与发热有关系,继续观察吧。
2019年07月24日
伞晓霏医生
感谢您的评价,您的提问次数用完了没关系,如果还有什么不清楚的可以反馈到评价栏里,我可以继续解答一次的,鸡蛋不是绝对不能吃,少吃,发烧的宝宝饮食清淡好消化些,避免加重肠道负担,避免腹泻。

TA的问答

症状描述:您好。宝宝腹泻一个礼拜多了,一天少则三四次,多则五六次,拉的大便不成型,偏稀,量少但次数多。精神状态正常,无其他不适。三餐吃的和大人一样,奶粉就早上喝90ml,其余时间不喝。餐后会吃点牛奶和米饼等小零食。是肠胃失调了?需要用药或益生菌吗? 患病时长:一周多 医院检查:还未去医院 用药情况:无医生妳好,宝宝一週岁8个月、今天早上9点量体温37.4 人有点软弱一直要抱抱,10点量一次37.3。问他哪不舒服他抱着头,精神状态只有这个跟平时不同。周六去游泳应该不会着凉,昨天挺正常的。其他都跟平时差不多、唯独今天早上8点多吸了7、8口放在保温瓶里的水,后面我发现那水周五到现在没有换过。会不会细菌感染啊?该怎么办?还没有发现有腹泻、就是温度低烧、人比平时需要抱抱。医生您好,我们家宝宝出身2.92kg,49cm,现在10个月7.1kg,72cm,6个月以后因为母乳不够开始混合喂养,然后宝宝几乎顿顿都吐奶。一开始不知道,为了让她好好喝奶粉把母乳断了专心喝奶粉。宝宝断奶后能接受喝奶粉,每天600ml奶量,两顿辅食,各种食物都依次添加。但从六个月以后生长明显放缓,体重几乎不变,身高只长了1cm。(一直有吃Vd,6个月后吃的是金贝特令的Ad,800的量)宝宝没有湿疹,便血的症状,只是从出生就特别容易红屁股,大便一直不成型,比较稀,每天两三次。 9个月时儿保医生建议吃深度水解奶粉反向排除是否是过敏。因为宝宝没有其他症状自行排除也看不太出来,体重依旧不增加,大便不成型,每天两三次就去医院检查过敏源,诊断乳糖不耐加牛奶蛋白过敏。医生建议吃氨基酸奶粉,太子参和b12。目前吃了三天氨基酸奶粉,补充海藻钙,星鲨Ad(1800a,600d)停了其他辅食,一天一顿纯大米糊,奶量600左右,但大便依旧不成型,每天两三次,甚至4次…体重不增加,大便这样正常吗,不管吃什么奶粉都这样,是否可以作为看过敏缓解的指标?现在是否还要继续吃氨基酸奶粉?辅食应如何添加?伞大夫,您好,宝宝从15号开始陆陆续续肚子疼,每天疼几次,时间不长。15号那天比较严重。后来就陆陆续续的。26号肚子疼次数比较多,然后那天拉肚子了,27号看医生,28号b超显示肠系膜淋巴结炎,然后这几天开始不拉大便。没有便意,27号到29号我用了两次蜂蜜栓才拉出一些,大便不像以前那样,以前比较粗硬,那天拉的很细,但是看起来也特别费劲。昨天今天两天又不拉,就是没有便意,我给他用了蜂蜜栓,就拉一点点羊粪蛋,然后就不拉了。昨天肚子疼了一次,今天一天目前没有说疼过。您说他这个大便的变化是不是跟肠系膜淋巴结炎有关?会不会有别的什么梗阻什么的?以前每天便,拉了一次之后突然就如果不干预,三天也不拉了。宝宝昨天拉两颗羊屎蛋 昨天给了西梅泥 跟一些蔬菜葡萄 今天拉好几次硬屎出来 刚刚拉的又有点稀 是不是拉肚子了