宝宝家长您好,根据您提供的宝宝的病史资料以及当地面诊医生的体格检查,急性上呼吸道感染诊断没问题。
病情分析:急性上呼吸道感染是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染,俗称‘‘感冒’’,主要侵犯鼻,鼻咽,和咽部,根据感染的部位不同可以诊断为急性鼻炎(以鼻部症状为主),急性咽炎,急性扁桃体炎,临床上常常几个部位同时有表现,因此常常诊断急性上呼吸道感染。
各种细菌,病毒均可以引起急性上呼吸道感染,但90%是病毒感染,其次是细菌感染。由于婴幼儿呼吸系统功能发育不完善,免疫功能差,因此很容易发生急性上呼吸道感染,婴幼儿的急性上呼吸道感染和成人表现不同,成人以局部症状为主,比如鼻塞流涕打喷嚏,咽部不适,咽痛等,婴幼儿则以全身症状为主,发烧,精神状态欠佳,常见的伴有消化道症状,恶心呕吐,腹泻,食欲差等,一般发烧以高热为主,可达39~40℃,热程2~3天至1周左右,有些宝宝可以因高热出现高热惊厥(需要警惕)查体主要是咽部充血,扁桃体可以肿大,下颌淋巴结肿大,肺部听诊一般正常。
处理建议:1.一般治疗,如果考虑病毒感染,除流感病毒外,目前没有特殊的药物治疗,主要是对症处理注意休息,避免去公共场所,防止交叉感染,多饮水。
2.对症治疗,主要是降温,如果体温超过38.5℃,宝宝有不适症状,可以口服退热药,您手里的美林就可以。最低间隔4~6小时服一次,24小时不超过4次。发烧是机体无疾病斗争的反应,不要紧张,发病初期,不一定体温要降到正常,低于38.5℃,宝宝没有不适感觉就可以,发烧可以调动免疫系统,提高免疫力的。
3.宝宝的血常规检查我没看到(您没发过来),看医生给开了抗生素,应该考虑是细菌感染,如果白细胞高,C反应蛋白高,中性粒细胞高,提示细菌感染,是可以吃的
4.对于发烧的宝宝如果一般精神状态好,没有不吐不泻,不伴有加重的咳嗽和喘息,没有高热惊厥等相伴随症状,发热初期2~3天,可以在家口服药物观察,反之,如果出现以上症状就要医院就诊,由面诊医生评估病情变化。
5.如果鼻塞不明显,没有影响睡眠和日常生活,氨酚伪麻那敏分散片可以不吃,鼻塞可以生理海水洗鼻。
5.监测体温,注意病情变化,有问题随时就诊。
希望这些对您有所帮助,有什么不清楚的可以继续提问,再次感谢您的信任