感谢您对病史的补充。按您描述的情况目前考虑慢性
胃炎的可能性比较大,反流性食管炎是不除外的,给您的建议是您可以先做胃镜检查,明确诊断,然后再进行治疗,也可以先试验性的药物治疗,看看有没有效果,如果有效的话,可以暂时不做胃镜。
药物治疗方面:
泮托拉唑肠溶片,一次40毫克,一天1次,早晚,餐前半小时,这是PPI类抑酸药,可以有效抑制胃酸的分泌,减少胃酸过度分泌对胃黏膜的侵蚀,损害作用。从而来缓解胃痛。
谷氨酰胺颗粒,一次一袋,一天三次,饭前半小时吃,它可以补充胃肠黏膜修复所必需的氨基酸,而且有一定的抗炎作用,对于胃痛有很好的缓解作用,它的不良反应是可以导致轻微的便秘,正好可以用来改善您大便不成形比较稀的现象。
莫沙必利,5毫克一次,一日三次,餐前半小时服用,本药是全胃肠动力药,可以促进胃肠蠕动,减少逆蠕动,从而减少反流症状。这个对于咽部食管和胃部的不舒服,胃胀都有一种明显的改善作用。
平时饮食要注意,吃清淡容易消化的,多补充富含粗纤维的食物,不要吃生冷、辛辣刺激和油腻的食物,不要喝咖啡和浓茶,太甜、太酸的食物不要吃,一次性不要吃大量高蛋白食物(海鲜类),三餐定时定量,不要吃太饱,7~8分饱就可以了,餐后不要立即休息,要活动10~15分钟,不要抽烟喝酒,晚上不要熬夜。睡前两个小时不要吃饭喝水,要保持心态的平和,避免过度的紧张、焦虑和抑郁。增加体育锻炼,可以提高免疫力,改善胃肠道动功能。