于杰
主治医师
心胸外科
中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院
休息中
暂无
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2019年07月22日
女，30，左侧呼吸时疼痛，深呼吸很疼，不能躺着睡觉，吃了药后可以躺，但是呼吸时还是疼，左背和肩疼。以前得过肺结核好了，害怕是那个毛病。麻烦医生看看。谢谢。
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2019年07月22日
您好！感谢您的信任，已了解您初步描述的个人情况，根据您此次的胸部平片可见，您双肺纹理尚好，双下肺纹理稍粗，加之您有活动后胸痛不适，考虑胸膜炎可能。
不知道您既往肺结核患病后有无行规范抗结核治疗，即规律服用抗结核药物满半年以上，如未接受规范治疗，则疾病复发的可能性非常大，建议您还是要着重排除结核性胸膜炎可能！当然，临床上仍然有部分患者，虽然接受了规范抗结核治疗，但疾病仍然复发的。
您现在需要：
1.完善胸部ct平扫检查，排查胸膜增厚、胸膜炎可能；
2.可暂时口服止痛药物使症状缓解，但这并非长久之计；
3.以现在胸部平片检查，至少未见明显肺结节（大于1cm），所以初步可以排除肺结节、肺肿瘤可能，但仍然要以胸部ct为准！
希望我的建议对您有所帮助。
不知道您既往肺结核患病后有无行规范抗结核治疗，即规律服用抗结核药物满半年以上，如未接受规范治疗，则疾病复发的可能性非常大，建议您还是要着重排除结核性胸膜炎可能！当然，临床上仍然有部分患者，虽然接受了规范抗结核治疗，但疾病仍然复发的。
您现在需要：
1.完善胸部ct平扫检查，排查胸膜增厚、胸膜炎可能；
2.可暂时口服止痛药物使症状缓解，但这并非长久之计；
3.以现在胸部平片检查，至少未见明显肺结节（大于1cm），所以初步可以排除肺结节、肺肿瘤可能，但仍然要以胸部ct为准！
希望我的建议对您有所帮助。
2019年07月22日
我接受过正规治疗，吃过14个月的药，每年都复查，去年国庆节复查的医生说好了，那我在拍个ct看看。
2019年07月22日
14个月的服药应该是没问题的！
但是如果您的医生建议您吃这么久的药，应该您当时结核病还是比较严重的，不知道是否存在胸腔积液等情况。
我们临床常见的结核病伴胸腔积液患者，哪怕康复了，也多遗留胸膜增厚的情况，胸壁牵扯痛十分常见！
但是如果您的医生建议您吃这么久的药，应该您当时结核病还是比较严重的，不知道是否存在胸腔积液等情况。
我们临床常见的结核病伴胸腔积液患者，哪怕康复了，也多遗留胸膜增厚的情况，胸壁牵扯痛十分常见！
2019年07月22日
没有积液，是有空洞。有胸膜粘连。医生说胸膜粘连好不了。还是拍个ct放心一些。我拍完ct还得麻烦医生再看看，谢谢。
好的！祝您健康！
TA的问答
医生您好，我女儿2012年8月出生，一岁多就发现有漏斗胸，当时看过胸外科医生，说过几年看看发育情况再治疗。麻烦医生看看照片，这种程度的漏斗胸需要手术吗？平时有补充维生素D，但没有补充钙，每天喝纯牛奶400-600ml，身高大概120cm，42斤，一直都偏瘦，喜欢运动，没听她说过有喘不过气的情况。听说老公的亲弟弟小时候也是漏斗胸，没有任何干预，成年后自动发育正常了。那我女也有可能成年后自动痊愈吗？大夫您好，我今年27岁，抽烟10年，最近经常会感觉胸口闷，喘不过气儿，有时候后背和胸口突然针扎一样刺痛一下，然后就没事了，这几天晚上睡觉会感觉后背有点不舒服，最近也不怎么咳嗽就是偶尔嗓子里感觉有痰，咳不出来咽不下去的，偶尔咳嗽两声就没了，晚上睡觉嗓子有点痒痒会咳嗽几下，不发烧，早上吐痰有时候有血丝，不知道天气太干，我这是咋回事儿，不会是很严重的吧您好！我妈妈去年六月份做的肺癌手术，昨天去复查的结果，麻烦您帮忙看一下！谢谢！大夫您好，我27岁，无遗传心脏病史，最近几天胸口总疼，胸部中间有气那种疼，现在后背也开始疼，就好像咳嗽严重咳的胸口疼那种，我还以为躺太久，结果运动也不管用，这是为啥呢左边伤口变成这样了是怎么回事
