2019年07月21日
第1次提问
宝宝 上周五的时候确诊手足口 从周五到周日反复发烧 周日开始不烧了 不过全身出疹 嘴巴里面好多白色的疱 宝宝不肯吃喝 想请问:身上的疹子需要涂抹什么吗?如果破皮了呢?宝宝嘴巴里面的疱疹大概几天会好?
2019年07月21日
刘伟荣医生
您好,谢谢您的信任。
孩子上周五确诊有手足口病,目前体温已经在正常,询问是否需要处理口腔外的皮疹?口腔疼痛需要多久能缓解。
孩子手足口病诊断明确,手足口病是常见的儿童病毒性感染,由多种病毒感染所致,一般病程在1周左右,能自愈,主要的症状是发热、口腔疼痛,及手足口疱疹。除了EV71引起的手足口病,其他病毒引起的手足口病多预后良好,不需要担心。
患儿身上的皮疹,如手足及膝盖、臀部等皮疹,不需要任何处理,它不会引起瘙痒,也不会破溃引起感染,如个别破裂后,可以适当涂红霉素软膏或PVP碘,防止感染,其他皮疹均在1周内消退,不会留
口腔内的疱疹破裂后,引起溃疡,这是疼痛的原因,而溃疡痊愈,需要一个过程,由于在口腔内,有大量的口水,所以外涂的药物容易被水冲走,很难维持功效。目前建议可外涂利多卡因,或蒙脱石散,可能缓解症状,但我觉得操作困难。我觉得饮食要清淡易消化,流质或半流质,如米汤、粥、果汁等,比较容易进食,进食的食物尽可能凉点,烫的食物更疼痛。如果不进食,也哭闹明显,伴口水多,可以含点冰的东西,如冰淇淋,可以适当缓解疼痛。一般疼痛会持续3-4天左右,这期间,需要注意进食的水是否充足,如尿量多不多,口唇干不干,如果出现脱水情况,建议需要医院补液治疗。
总体而言,该疾病预后良好,不要过分担心。出现持续高热(大于 3天),或精神萎靡不振,抽搐,呼吸急促等情况,及时去医院。

TA的问答

症状及患病时长:胸口和后背这两天长了很多红点 就医及用药情况:涂了保湿霜,没有效果 需要解答的问题:想问下这是什么原因,痱子还是湿疹呢?该怎么用药,谢谢孩子1周岁,外面摔倒后,嘴唇跌破出血,两天后,出现白色溃疡点,无法进食,应该怎么用药处理? 您参考下图片,看问题严重吗?是否要到医院处理?平时护理要注意什么?症状及患病时长:您好,我家宝宝目前3个月15天,男孩,纯母乳。出生体重3.15kg 目前6.85kg。近一个月以来有攒肚现象,体重增长缓慢,20多天才长4两。宝宝吃奶烦躁哭闹,睡觉精神方面都正常,就是没有明显的要喝奶的信号。前段时间喂迷糊奶的次数一天一两次的样子(这期间体重也长得慢),现在哭闹情况更多,每次都是哭闹要睡觉,哄得差不多的时候喂迷糊奶,一天6顿奶左右。有红眉毛的情况。宝宝的爸爸有乳糖不耐受,姐姐6个月加奶粉的时候也出现了喝奶长红包过敏的情况。 就医及用药情况: 54天的时候肺炎住院,查出贫血,开了12天的补铁的,后面没有复查贫血情况。攒肚期间吃了两个礼拜的四联双歧杆菌,现在攒肚有所好转,不用开塞露过几天宝宝会自主拉屎。 需要解答的问题: 宝宝最早攒肚的时候(6.4)有一次大便拉到最后有粘液,现在没这种情况了,就是有红眉毛。之前宝宝体重增长一直很好,想问下现在体重增长缓慢是考虑厌奶期还是过敏?要吃点什么补剂吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:目前宝宝5个月,之前一直都是母乳+牛奶混合喂养,大年三十(4天前)开始停母乳,全牛奶,浑身长红坨坨,前2天有消除的迹象,今天又长了很多,而且大腿上也有,脸上暂时没有。 就医及用药情况:12.26新冠阳了,吃做了雾化(布地奈德),后又吃了美林布洛芬,1.14咳嗽不止,打了点滴(头孢),1.16~1.19吃头孢克肟颗粒+盐酸氨溴索口服溶液中,1.21开始全身红坨坨 需要解答的问题: 1.红坨坨是什么? 2.怎么治疗?是过敏了?还是新冠后遗症? 3.需要去医院化验么?如果不去医院吃药的话吃什么药?症状及患病时长:医生 宝宝现在是月子里的第22天,平时母乳喂养,18号凌晨添加了2次奶粉25ml/次,25毫升奶粉吃完不够吃,继续给她吸10分钟母乳,当天凌晨及早上排大便(下图1)隔天19号发现肚子胀胀的(图2)这样是不是奶粉不适应,需要换奶粉吗?还是一次性吃太多了,导致的一个考虑~肠胀气?这近来5天不敢给宝宝添加奶粉,还是吃母乳,现在母乳喂养后大便这样(图3-4),正常吗?宝宝现在肚子还是胀胀的,只是比之前图片中消了点,肚子也没有那么硬了 就医及用药情况:有吃了10天妈咪爱,跟20号晚上有小儿开塞露给予肛门塞入,后排出大便如(图5-6) 天天给宝宝贴着丁桂儿脐贴 需要解答的问题:医生,宝宝现在母乳喂养的大便正常吗?(图3-4)?宝宝的肠胀气是什么原因导致的?是过度喂养还是奶粉不适应,需要换奶粉吗?宝宝现在的肠胀气还需要多久好?给给予宝宝开塞露塞入后排(图5-6)的大便正常吗?