2017年08月31日
第1次提问
项医生这是我宝宝今天做的检查报告,昨天喝完奶都咳吐了,今天超C敏这么高,医生就配了雾化跟这两种药,这报告能看得出她是支气管炎还是肺炎呢

为保护用户隐私不显示图片

2017年08月31日
项蔷薇医生
血常规的报告可以看出白细胞红细胞等细胞组分的数值通常和c反应蛋白一起做。医生通过这些变化来判断细菌感染还是病毒感染。但还要结合临床症状。
单从血液常规和超敏c是无法判断到底支气管炎还是肺炎。肺炎还是我以前跟你说过的,有没有呼吸增快呼吸费力或者肺部罗音,有的话如果没有其他原因基本上是肺炎。
如果喝完奶咳吐这么一次,可以接受,因为孩子不会咳痰,有时咳嗽剧烈恶心会引起咳嗽,特别是刚喝完奶不多久胃充盈的情况下。给孩子少量多餐,刚吃完饭不要逗她,这样可以减少进食以后呕吐。
从血相来判断还是病毒感染可能性大,暂时可以采取雾化,以及使用阿奇霉素也可以,有些病毒比如副流感病毒可能会引起类似百日咳一样的咳嗽,医生会根据症状给孩子使用大环内酯类药物。家里如果有沐舒坦等祛痰药,也可以给孩子用一些。
因为孩子过去咳嗽肺炎次数比较多,我感觉你有点紧张。总之看孩子状态好不好就可以了,一般如果孩子状态好,吃饭睡觉玩耍都没什么变化,那即使有肺炎,也多半不要紧,通过护理和治疗,孩子会慢慢恢复。如果孩子状态不好,人都软了,不爱玩了,那么即使你没发现什么,也要留心一点,通常就提示孩子情况比较严重。
2017年08月31日
第2次提问
状态都挺好,白天玩耍很少咳,就是晚上睡觉或者睡醒都要剧烈咳一会,然后医生暂时说是支气管炎就配了上述两种药跟雾化?还有项医生那罗音怎么听呢,有的时候我自己趴在后背听没什么声音,有的时候又有点那痰的声音不知道是不是您说的罗音,那如果这边医生暂时没发现是肺炎,按照目前她这样的诊治就算是肺炎也不用太担心是么?毕竟宝宝一咳嗽久就肺炎所以比较紧张,现在都7.8天了还这么咳
2017年08月31日
项蔷薇医生
2岁的孩子胸壁比较薄,医生用听诊器可以比较明显地听出来罗音。如果医生没说起,那么应该不是。你自己趴在背上听到的一般是痰鸣音,就是气管里有痰呼吸不畅的声音,这种一般咳咳就消失了。
目前孩子的这种情况还是支气管炎,继续吃医生给配的药物配合雾化。注意一下夜里咳嗽的剧烈程度和次数,如果有加剧的趋势,再带去复查一下血常规。另外夜里注意避免孩子着凉。如果房间开空调呢,又要避免太干燥加重孩子咳嗽,可以放一盆水,加湿器也可以,你自己看怎么方便。
2017年08月31日
第3次提问
医生开了阿奇霉素跟桔贝合剂那还要给宝宝吃点易坦静么?还有这里的医院雾化就给了这两种,是不是氯化钠还2.5毫升,那布地奈德一支呢?宝宝支气管炎平常奶量240,,现在240毫升的水150毫升的奶粉还会太稠么

为保护用户隐私不显示图片

2017年09月01日
项蔷薇医生
布地奈德一次半支,一天雾化两次刚好一只,生理盐水主要就是配药用的,大概1到2毫升,让雾化时间控制在10分钟左右就可以了,多一点少一点不要紧。
除非孩子对牛奶蛋白过敏,奶粉不需要控制得太严格,否则孩子营养不够也不好。

TA的问答

您好 我家小孩5岁,女孩习惯吃手睡觉,然后白天嘴巴一直处于张开的状态4个半月。有咳嗽流鼻涕打喷嚏。第一次去医院医生开了小儿止咳糖浆还有一些白色粉末药物!小孩没好。第二次去儿童医院看的。有拍肺部片子!显示纹理增大增粗。然后做了两次雾化吸痰。只是吸出一点点痰。开了一个肺力咳合剂!已经两天了。小孩咳嗽到现在并没有什么好转。吃奶也比之前少了挺多的。请问医生该怎么办?最近半年我们这边多阴雨天气孩子冬天不怎么出门,昨天天气好带她出去晒太阳在外面玩了一个小时,今天晚上就发烧了, 腋下体温38度,这个是不是孩子体质弱,还是因为不怎么出门造成的,目前孩子9个月,全母乳喂养,添加辅食了医生您好,我家宝宝十一个月了,前几天发烧,最高到39度多,用泰诺林退烧,烧了三天三夜,后来脸上身上出来很多疹子,烧就退下去了,体温正常了食欲也好点了,但是第二天下午精神状态就不大好,一开始低温,现在体温又到38度多。麻烦问下医生疹子出来烧就退了不是幼儿急疹吗?怎么第二天又突然发烧?医生你好,我家宝宝3个半月,1个月支气管肺炎住院5天出院,昨天哭的厉害的话就有些流鼻涕,晚上睡觉喝完奶从鼻子里喷了好多奶出来,然后就鼻塞很严重,一直呼噜呼噜的会影响他睡觉也睡不好,今天起床后鼻塞比睡觉时听着好些,但鼻子里还是有呼噜声,偶有鼻涕和咳嗽,可以吃点什么药吗?这两天感觉吐奶多了,和我给他西甲硅油有关系吗