您好,家长。
已阅读您的回复。
从您补充的资料分析:
宝贝仅晨间轻咳,持续几个月,做过肺炎支原体抗体检查,已排除肺炎支原体引起的咳嗽。没有过敏性鼻炎,喘息,过敏性皮炎等。
目前诊断:慢性咳嗽、过敏性咳嗽(血清IgE明显升高)。
家长您非常困惑既然过敏性指标明显,为何血清过敏原均阴性?
接下来我会从以下几点分析:
1.针对过敏性疾病,过敏原检测就成为及时有效的诊断方法,通过过敏原筛查检测,查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应,以便从根本上解决问题。
2.有些做了过敏原检测结果显示阴性是否就没有过敏的物质了呢?不是的。过敏原阴性,不等于不过敏。
3. 无论是通过抽血还是皮肤试验查过敏原,所查的种类都是非常有限的.
4.医院所查的过敏原往往局限于最容易引起过敏的也是最常见的几种或几十种,如环境中吸入的过敏原:粉尘螨、各种常见花粉、动物皮毛、蟑螂、棉絮、香烟等等,食物组过敏原:鸡蛋、牛奶、虾、螃蟹、芒果等等。
5.而事实上,能引起过敏症状的吸入过敏原和食物过敏原成千上万种,几乎每一种吸入物和食物均可能成为极少数人的过敏原,如方便面的调味剂、花生、口香糖等等,只是对这些过敏原过敏者非常少见而已。
6.过敏原检测常需要用到过敏原提取液,不是所有的过敏原都能提取到过敏液的,譬如冷空气、各种刺激性气体等等,这些虽是常见的过敏原,但因为无法提取过敏液,所以无法检测出来。
因此,有些过敏原疾病宝宝过敏原检测显示过敏原均阴性。
目前治疗:
治疗:(1)平时要预防过敏:避免接触易过敏的东西如不养宠物和花,不玩绒毛玩具,不铺地毯等;不吃过敏的食品如海产品、冷饮等;季节变化时注意保暖,避免
受凉等。
(2)药物::抗过敏药(前面已讲了盐酸西替利秦或氯雷他定),同时口服孟鲁司特咀嚼片,每晚4毫克,雾化吸入布地奈德每次1支,万托林半支,1周后于当地复诊。
(3)如咳嗽缓解,继续口服抗过敏药物1周,然后可停药1周后重新采血查过敏原检测看IgE的变化。