您好，医生。孩子6月份得了支气管炎，喝了段时间乙酰麦迪霉素混悬剂盐酸氨溴索口服液，黄龙止咳颗粒。这段时间白天不咳，只有晚上偶尔咳嗽几下。看着挺正常的。但7月16号突然高烧39度多，去当地儿童医院又说是支气管炎。医生说嗓子红肿，需要输一个星期，输了两天，输的头孢，氨溴索和电解质。还开了小儿豉翘清热颗粒和桔贝合剂，但药太苦孩子一点都不喝。后来昨天又去的别的医院，医生也说嗓子红，说不用输液，开了喉咽清口服液和金莲清热泡腾片，但回来后因为药太苦孩子也不喝，硬灌也不行。这几天还是一直发烧都是37度以上。今天咳嗽突然厉害了，流鼻涕也稍多了。请问医生，现在孩子这种情况该怎么办？严重吗？开的药都太苦，孩子也不喝。有没有好喝的药的。谢谢麻烦您了。前几个是6月16日的检查结果，后几个是7月16日的检查结果。|儿科|丁香医生

2019年07月19日

第1次提问

您好，医生。孩子6月份得了支气管炎，喝了段时间乙酰麦迪霉素混悬剂盐酸氨溴索口服液，黄龙止咳颗粒。这段时间白天不咳，只有晚上偶尔咳嗽几下。看着挺正常的。但7月16号突然高烧39度多，去当地儿童医院又说是支气管炎。医生说嗓子红肿，需要输一个星期，输了两天，输的头孢，氨溴索和电解质。还开了小儿豉翘清热颗粒和桔贝合剂，但药太苦孩子一点都不喝。后来昨天又去的别的医院，医生也说嗓子红，说不用输液，开了喉咽清口服液和金莲清热泡腾片，但回来后因为药太苦孩子也不喝，硬灌也不行。这几天还是一直发烧都是37度以上。今天咳嗽突然厉害了，流鼻涕也稍多了。请问医生，现在孩子这种情况该怎么办？严重吗？开的药都太苦，孩子也不喝。有没有好喝的药的。谢谢麻烦您了。前几个是6月16日的检查结果，后几个是7月16日的检查结果。

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2019年07月19日

白亚芝医生

您好！
已详细阅读了您提供的资料。目前诊断支气管炎，不排除肺炎可能。
7月16号血常规：白细胞总数正常、分属中性粒细胞及单核细胞高，支原体阴性；因支原体感染发病3天以上才有可能查到阳性结果；且孩子仍然发热、咳嗽加重；建议复查血常规、支原体及胸片。
复查如患有肺炎，需继续输液。如果是支气管炎，可以口服药治疗。抗生素建议改用阿奇霉素（如果支原体阳性，按照序贯治疗用2-3疗程；如果是阴性、疗程根据症状用至体温稳定三天），易坦静止咳，布地奈德和异丙托溴铵雾化吸入治疗。
注意护理，多饮温开水，清淡饮食，室内通风，避免去人多密集的公共场所，防止交叉感染。
中药成分复杂，不推荐小孩用中药。

2019年07月20日

第2次提问

这个目前严重吗？这个病会自愈吗？

2019年07月20日

白亚芝医生

应该不是太严重；在输液治疗的前提下，没有退热且咳嗽加重，有没有肺炎要复查胸片确定。
血象中性粒细胞高，提示细菌感染，不能排除支原体感染；不会自愈的。（病毒感染多是自限性的、可自愈）

第3次提问

就输了两次液，就没再输。再拍胸片好不好，这个月没孩子拍三次？

2019年07月20日

白亚芝医生

拍片是有的辐射，量很小，不会有不良影响；如果疾病诊治延误，对孩子伤害更大。