2019年07月19日
第1次提问
马老师 你好 值班医生高度怀疑这是直肠癌,现在等做活体检测结果,现在通过这几项报告,能否告知是否良心、病变长度、是否需要摘取肛门、病变转移了没有?问题较多感谢马老师的耐心回复!如果判断是直肠癌,采取什么治疗对我妈妈最好,还有就是该怎么该怎么样日常饮食,万分感谢!!!

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2019年07月19日
马俊医生
您好,感谢您的信任和提问。
诊断:直肠癌
根据肠镜报告,虽然没有病理,但直肠癌诊断基本明确,肯定是恶性的。初步判定为中期肠癌,暂时没有发现转移。原则直肠癌距离肛门5cm之内都不能保留肛门,但近些年随着技术提高,部分患者的保肛位置越来越低,但这跟很多因素有关,比如肥胖、肿瘤大小、术中肠道游离松解后的长度,也就是说同样的距离有的患者可以保肛,有的不能保肛。
目前手术是第一选择,建议腹腔镜下手术,创伤小,清除范围与开腹手术一样。
希望我的回答对您有所帮助。
2019年07月19日
第2次提问
马老师 请问中期进行手术后是否需要进行化疗,复发率和生存率高吗?
2019年07月19日
马俊医生
我说的中期是现在的术前初步判断,准确的病理分期必须要等手术后的病理结果,如果确定是中期肠癌,那么必须化疗,5年生存率在60%左右。
2019年07月19日
第3次提问
马老师 我吃辣的肚子有点不舒服 是否需要也去做个肠胃镜检查 我怀疑我也得了直肠癌
2019年07月20日
马俊医生
不用这么紧张,不是肚子不舒服就是肠癌。如果不放心您也可以做个肠镜,排除疾病。

TA的问答

症状及患病时长:患者59岁,大便干结半年,一月前大便有粘液和出血 就医及用药情况:肠镜检查为管状腺瘤伴中重度异常增生,行esd 手术,病理报告为,管状-绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,局部癌变,癌变成分为中分化腺癌,局限于粘膜层,脉管内未见癌栓,肿瘤距垂直切缘0.5mm,一侧水平切缘查见管状腺瘤轻中度不典型增生 需要解答的问题:肿瘤切除干净了吗?需要再次手术吗?一侧水平切缘查见管状腺瘤还需治疗吗? 昨天早上大便,大便没有血,厕纸上有暗红血,前一阵也出现过一次这种情况,平时都没有。还有,我大便有点扁,有时有点窄。还有,隔个十天半个月就会出现一次二次排便现象,第一次正常,第二次拉稀,有一两年了,吃过益生菌,吃过复方嗜酸乳杆菌片,都没有效果。前阵吃了一周整肠生➕四磨汤,也没有效果。现在医生让吃一周马来酸曲美布汀片,已经吃了几天,在观察效果。看抖音,说大便扁、排便习惯改变可能是肠癌,有点担心。我做过大便潜血实验和肛门指检,都正常。我有前列腺增生、高血压三级,还得过精神分裂症。得精分时,吞过戒指、住院戴的腕带、五毛的硬币、过期的药物,还吃过几滴 84 消毒液。吞过的物品有没有可能留在肚子里,平时没有什么不舒服。 症状及患病时长:医生您好 我大便里这两三天发现有淡红色的类似凝胶状的小块 擦屁股的时候看不出有红色或者血就是正常的棕黄色。我今天用马桶刷挑起来看了一下 感觉有点吓人像是粘液血。 它不是那种会留的感觉偏固体多一点?一直都是一天一次大便的,基本没什么变化,上周五喝了红菜头榨的汁上了两次(第二次偏稀) 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个是大便带血跟粘液嘛 我需要做什么检查 这种症状有没有可能预警肠癌呢 谢谢医生症状及患病时长:你好,几个月之前肛门边有一个小疙瘩,我以为是火疖子,平时不痒不痛,但是按压里面有一个硬硬的疙瘩,会痛,这两天这个疙瘩发炎肿了,表面摸着软软的,里面的硬块变大了,疼痛还好,就是面积大了一点,昨天检查说是肛周脓肿 就医及用药情况:今天医院的号挂不上,今天比昨天疼,肿的面积大了一点,现在在诊所消炎上药,正在打消炎针,准备买一个鱼脂膏和百多邦擦一下 需要解答的问题:请问我这个肛周脓肿一定要手术吗,听说手术也会复发?如果保守治疗应该怎么做?后期怎么样保养肛周脓肿不会复发?我这个严重吗? 症状及患病时长:这两年感觉肠胃不舒服 就医及用药情况:没有吃药 上周去做了胃肠镜 肠镜息肉两个 已切 需要解答的问题:麻烦医生给看看这病理报告 是否已得癌 需要怎么治疗 后面有什么要注意的