您好,看到您的问题,回顾一下宝宝病史,目前宝宝口服阿奇霉素已经三天了,体温从您反应的情况看有所好转,但是咳嗽厉害,说明目前还是继发了病毒性支气管炎,这个情况有两种可能与一是慢慢好转,咳嗽减轻。二是如果再次受凉或者劳累,有可能病情反复,出现再次发热等情况。因此目前密切观察。从原则上讲不推荐输液了,因为宝宝体温好转,您要确保宝宝体温确实是正常的要用体温计测量后决定,而不是用手触摸感知,如果确实体温正常,那么可以不输液。有点咳嗽属于支气管反应,需要一个过程恢复,而且从血常规看确实考虑是病毒性感染或者支原体等感染,不过阿奇霉素已经使用三天以上今天吃完应该就是三天了,那么明天应该考虑停药,因为阿奇霉素还有后遗效应,所以一般吃三天看看停四天。这个阶段就是观察,休息,对症处理。您可能感觉宝宝咳嗽害怕加重,但咳嗽本身也是气道的一个防御反应,所以说如果体温好转,单纯有点咳嗽是可以观察的。治疗用药一般推荐继续雾化,基础用药是布地奈德0.5mg每天或者两次,如果有痰了可以加用乙酰半胱氨酸雾化液3ml同时雾化。口服易坦静等化痰治疗。这个阶段主要是休养为主不客气阿奇霉素和奥司他韦明天都可以停药观察了,不必继续使用。但近期内不要外出,避免宝宝外出受凉。家中少用空调,或者不能长时间使用,不能直吹宝宝,多喝水,多注意休息,一般也会好转。至于说肠系膜淋巴结,这个问题不大,宝宝腹痛与此关系不大,目前很多医生认为肠系膜淋巴结不是诱发腹痛的直接原因,宝宝腹痛是因为发热感染,咳嗽后痰液下咽或者腹部震动引起的,这个属于支气管炎的并发症,因此您不必担心,这种腹痛只要没有剧烈呕吐,食欲明显下降等现象,一般不提倡输液治疗,可以局部热敷缓解,注意饮食清淡,多吃流食等改善症状。如果大便偏稀,可以口服益生菌等帮助消化即可。所以我认为如果宝宝体温确实正常,那么今天口服阿奇霉素和奥司他韦后可以停药,继续雾化等治疗三天看看是否好转。