您好!
您提供的情况已详阅。孩子患有过敏性鼻炎,反复呼吸道感染,既往有喘息史;一氧化氮测试 明显增高,提示气道过敏性炎症;过敏原 牛肉等过敏;血常规 无异常。
这种情况考虑:1.免疫力低、反复感染;2.咳嗽变异性哮喘。
建议采血查免疫系列、支原体抗体,如果免疫异常、可以口服脾氨肽增强免疫,如果有支原体感染,按照抗支原体序贯治疗 阿奇霉素用3-5个疗程。
查肺功能,确定是否咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽。这种情况需要长期气道管理,规避不接触过敏物,口服西替利嗪滴剂(连续服半至一月)脱敏、孟鲁司特钠(服药6月)、同时雾化吸入治疗,雾化吸入治疗少则半至一年、多则2-3年,期间根据孩子复查情况,调整用药。建议去医院呼吸哮喘科或者变态反应科规范管理治疗。