问题详情

宝宝家长您好，感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问，我还要了解一下宝宝的情况。宝宝吃什么不好的东西了吗？有没有接触过感冒发烧拉肚子的病人？大便怎么样？宝宝精神状态怎么样？皮肤干不干？尿量少吗？如果还没排便，想办法让他排排便先。

宝宝家长您好，宝宝发热，当地医生查体嗓子红，由于网络医生的局限性，初步考虑为上呼吸道感染,各种细菌跟病毒均可引起该病，但90%以上为病毒感染，单纯病毒感染都有它的自限性（说通俗点也就是自己能好），在这个过程中宝宝可能会有发烧、干咳等症状。我们就需要对症处理。一般小宝宝能用的退热药是对乙酰氨基酚跟布洛芬，根据病情4_6小时可以交替重复。一般38.5摄氏度以上应用，在这之前和应用退热药后还发热，可以采取物理降温的的方法退热。一般发热，2_3天至7天左右。如果是细菌感染，则需要用抗生素。目前宝宝查血常规白细胞计数不高，考虑病毒感染可能性大。小儿豉翘清热颗粒是中成药，不建议使用。您可以再备上一瓶布洛芬，跟对乙酰氨基酚交替使用。再有宝宝目前呕吐，也排除不了腹泻病，好多宝宝腹泻病开始的时候都是先呕吐。不过治疗也是对症。先密切观察病情变化吧。

常用安全有效的退热药 一般有两种1、 对乙酰氨基酚  是儿科临床最常用退热药，也是世界卫生组织推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药，剂量为每次10-15mg/kg，每4-6小时1次，每天不超过4次，小于2个月婴儿应慎用。对乙酰氨基酚是一种较安全的退热药，不诱发溃疡和瑞氏综合征，对血小板和凝血时间无显著影响。退热效果迅速、可靠，不良反应少，家庭可常备。其商品名为泰诺林、百服宁等，小儿退热栓的主要成分为对乙酰氨基酚。2、布洛芬  用于儿科退热相对安全、高效，适用于6个月以上儿童及成人解热镇痛。其为常释制剂，12岁以下儿童每次口服5-10mg/kg，每天4次。其退热作用较对乙酰氨基酚、阿司匹林强，对胃刺激性小，对血系统影响亦小。布洛芬混悬液商品名为托恩、美林、恬倩等。

你可以采取这两种方法给宝宝降温：1、冰袋（冰囊）通过接触传导达到降温目的。将冰袋置于患儿前额或头顶，冰囊置于患儿体表大血管分布处如颈部、腋下、腹股沟等，注意观察患儿局部皮肤颜色，如出现苍白、发绀等情况应立即停止用冷，防止发生血液循环障碍或冻伤。30分钟后测量体温并记录，需长时间用冷者应休息1小时后再重复使用，给予局部组织复原时间。
2、温水擦浴：利用温水接触皮肤，通过蒸发、传导作用增加机体散热，达到降温目的。盆内盛32-34℃温水，拭浴前将冰袋置于头部，以防拭浴时表皮血管收缩、头部充血。热水袋置于足底，避免患儿寒战及不适。松开床尾及盖被，不过多暴露，脱去衣服，浴巾铺身下。将浸湿的小毛巾拧至半干，缠于操作者手上，，以离心方向拍拭。分别拍拭上肢、下肢、背部，每侧肢体或背部拭浴时间3分钟，全过程不超过20分钟。腋下、腹股沟是大血管经过处要延长拍拭时间，禁止拭浴胸前区、腹部、后颈、足心等部位，以免引起不良反应。拍拭后用大毛巾擦干皮肤，撤去热水袋，协助患儿去舒适体位，半小时后复测体温，若体温将至39℃以下，取下头部冰袋。
在选择上述两种物理降温法时，要注意对患儿隐私的保护，酌情关闭门窗，用窗帘或屏风遮挡患儿。

宝宝家长您好，结合宝宝的发病年龄，不能排除幼儿急疹。幼儿急疹是婴幼儿急性良性玫瑰样发疹，其特征为热退疹出。幼儿急疹是由病毒感染引起的一种出疹性疾病，高发于6个月至1.5岁的婴幼儿，3岁以上就很少患此病了。引起幼儿急疹的病原体是人疱疹病毒6型，完全是经由呼吸道飞沫传播的。药物可以用利巴韦林等抗病毒药。但不用问题也不大，一般对症处理就行。护理方面需要注意：1、注意休息：宝宝年龄越小，越需休息及护理，待症状消失后再恢复活动，以免因病灶未能清除而复发，发热的宝宝，最好卧床休息，以减少其中枢神经系统的刺激。2、合理饮食，感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低，恶心，呕吐，腹痛和腹泻等表现，饮食护理非常重要，总体原则是选择易消化的食物，少食多餐，如果强求宝宝进食，将导致宝宝胃肠负担重，对身体和疾病恢复均有害，每次吃的食物量可少些，吃的次数可多些，多给宝宝喝一些水果汁，如新鲜橙汁等，发热消退和消化能力较好的宝宝饮食可稠一些，随着宝宝病情的好转，一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。3、环境适宜，保持宝宝的房间空气流通，对发热的宝宝，新鲜的空气有助皮肤有效出汗而降低体温，应避免直接对着宝宝吹风，而导致宝宝皮肤血管收缩，加重病情。为宝宝安排一个良好的休息环境，室内保持安静，不大声说话，尽可能增加宝宝的睡眠时间，以减少能量的消耗，可以让宝宝躺在床上，给宝宝轻声讲故事或听音乐，帮助宝宝放松，会起到促进疾病康复的效果。4、有效出汗，多给宝宝喂水，水可以增加机体细胞代谢，促进体内毒素排出，同时可以有效出汗，有利于降低体温。宝宝的衣服和被褥不要过多过厚，应穿宽松衣裤，以利有效出汗和散热，千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥，否则容易导致高热不退，甚至诱发高热惊厥！当然也不能光着，尤其睡觉的时候，注意保护肚子。宝宝服用退热药后，会大量出汗，衣被汗湿后应及时更换，以免受凉而加重病情。祝宝宝早点好起来，有问题再联系。