2019年07月18日
第1次提问
你好,孩子11个月,昨天开始流清鼻涕,一个鼻孔流,偶尔流不严重,有点鼻塞,晚上睡觉严重些。今天下午开始严重了些,两个鼻孔都有,次数也多些。打喷嚏出来有点黄色有点黏。其他症状没有,精神状态很好,这个孩子一出生就有鼻窦炎,做过鼻镜。前几天他哥哥有些流鼻涕咳嗽,但一直在隔离,但也有接触,他哥哥这两天已经好的差不多了。也不知道什么原因突然昨天他就开始流清鼻涕。主要是以前得过两次肺炎,所以一有症状就担心的要死,下午喝了一毫升的复方氨酚美莎糖浆,不知道对症不,用量对不对?以前医院开的,家里还有小儿感冒宁合剂用一起喝么?上次就是这两个一起喝。如果不行,您建议喝什么药或者该怎么办呢?谢谢

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2019年07月18日
孙亮医生
您好,感谢信任。我现在分析宝宝情况,您稍微等待一会。
孙亮医生
宝宝主要是鼻涕问题,考虑急性上呼吸道感染,病毒感染导致的常见,没有特效安全抗病毒药物治疗这些病毒。
但是一周左右时间可以自己逐渐恢复正常的。
孙亮医生
所以您提到的药物都是不建议使用的。
首先是无效。
再次是因为中成药都是没有循证医学验证效果的。
还有感冒药六岁内不建议使用。
2019年07月18日
孙亮医生
宝宝鼻窦炎病史应该不会影响现在情况。
一般情况下急性鼻窦炎半个月时间抗生素治疗是可以临床治愈的。它表现出来是连续十天以上时间的黄色脓性鼻涕。
但是宝宝需要注意过敏性鼻炎,表现出来的是连续二周以上时间的鼻涕,常见水样鼻涕,小宝宝一般可能只是鼻腔分泌物,或者鼻塞,鼻子痒等等表现。没有连续二周以上时间的情况,不能诊断的。
孙亮医生
宝宝照片药物不用的,其他药物也是不用的。
多喝水就行了。不用担心。
希望宝宝一切顺利。
2019年07月18日
孙亮医生
如果宝宝鼻涕很多可以吸鼻器吸引出来,或者口服西替利嗪等等类似抗过敏药物治疗鼻涕。
因为鼻涕倒流到咽喉部可以刺激咳嗽。
但是单纯鼻涕不会导致肺炎的。
宝宝精神状态不错,吃奶还行,就是不用担心的。
2019年07月19日
第2次提问
您好,当时发现有鼻窦炎没有使用抗生素,大夫开的鼻渊通窍颗粒和夫麻什么好像是滴鼻的药,滴鼻的只用和星期。通窍颗粒我家孩子有时候流鼻子,吃上这个药该挺管用的。这次不知道可以用么?今天起来鼻子还是呼哧呼哧的有点不通气,睡觉更明显,晚上睡不好。你说的药用量多少,请告知,就是如果不咳嗽就不会得肺炎是吧,我家孩子也不知道怎么回事,呢还咳嗽一两天去医院保证是肺炎,就是开始去不是,第二天就是了。还有个问题想咨询一下,我前天体检做了放射科检查还有茶幽门螺旋杆菌吃了一个尿素,大概过了十个小时给孩子吃母乳了,对孩子的影响大么。
2019年07月19日
孙亮医生
宝宝急性鼻窦炎诊断依据我们一起分析了,宝宝如果没有连续十天以上的脓性鼻涕,那不考虑鼻窦炎。鼻窦炎也有细菌感染导致或者是病毒感染导致的,那细菌感染导致的才比较麻烦,需要抗生素治疗,病毒感染导致的只要清理干净鼻腔分泌物可以自愈。
所以现在不用考虑鼻窦炎,也不用抗生素治疗。
肺炎的诊断需要听诊肺部有固定湿罗音,还有胸片检查看到肺部有斑点破坏,再结合咳嗽发热等等表现来诊断。一定注意过度诊断情况。
宝宝需要口服西替利嗪滴剂的情况,可以一次0.25ml,一天一次,一直到明显缓解为止,可以不用吃多了时间的副作用。
您检查吃的东西比较快代谢,不用担心大的副作用。
希望宝宝尽快康复。
2019年07月19日
第3次提问
您好,就是说如果流鼻涕严重鼻塞严重在服用您说的药是吧,这种药是不是有激素呢,对孩子会有影响么?会有依赖性么?我家里有这两种药可以用么,如果可以用量多少呢,孩子7.5公斤。用到有好转再停?不用完全好了么?滴鼻液是以前大夫开的用盐水稀释过了,我知道怎么用,就是不知道这次适合么?他现在也不是很严重我可以先不用么?谢谢

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孙亮医生
宝宝鼻涕情况是可以自愈的,只是如果比较多的,比较麻烦,那可以有药物治疗,那就是抗过敏药物,照片左边的就是,一次可以半包,一天一次,不用担心激素,不是激素,用到感觉可以接受鼻涕情况下就停止,因为宝宝现在不用药物治疗也是可以自愈的。右边的不合适宝宝使用。