你好。情况悉知。
从全景片上看,这颗牙齿存在几个问题,一个是牙齿的破坏范围极大,可以说牙冠的部分基本已经受到破坏,一个是根尖区存在炎症,这个是牙齿内部长期感染形成的,一个是牙齿髓底及根分叉破坏。这几个问题中,牙冠的大面积破坏可以通过烤瓷牙进行修复,根尖区炎症可以通过根管治疗恢复,但是最为致命的是髓底的破坏,髓底相当于牙齿的腰和臀,髓底破坏之后,牙齿将无法承受后续的治疗和正常使用时的压力,因此,髓底破坏的牙无法保留,需要拔除。
以目前的医疗水平,这颗大牙拔除之后,优先建议种植牙修复,一个是利于骨组织的健康,一个是不需要磨损其他的牙齿且美观性好,容易清洁卫生,缺点就是费用昂贵。
以杭州公立三甲的水平,这颗牙拔除费用一般在两三百左右,种植体的材料及手术费用一般在一万左右,种植体上部的烤瓷牙费用在一千至五千左右,其中费用低的是金属烤瓷牙,内层是金属,外层是瓷,贵的话内外都是瓷,以美观性来说,全瓷牙更优秀。时间的话,一般全程在半年左右,拔牙后三个月种植手术,种植手术后三个月进行上部假牙修复。