你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:1.胆红素升高 2.血沉升高 3.右手臂疼痛待查
首先,总胆红素略有升高,以间接胆红素为主。引起间接胆红素升高的原因较多,主要与各种溶血疾病有关。血液中的红细胞破坏后,如果大量血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变成直接胆红素,使血液中的间接胆红素升高。溶血的原因有细菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗体反应(如输入配血不合的血液)、各种机械性损伤、红细胞本身缺陷、某些药物等。除此之外,慢性肝炎、脾功能亢进、贫血等因素也可以引起间接胆红素升高。
因此,建议检查下血常规、肝炎系列和肝胆B超检查明确原因。如果其他检查均为正常,则也考虑为正常状态而没有疾病,因为有一部分人就是自身的胆红素稍微偏高那是生理性的,但这需要把其他可能排除后才能诊断。
其次,对于血沉升高,可见于老年人生理性的升高,或者见于各种炎症反应、组织损伤等情况。如果没有发热炎症、外伤等情况,可以过一个月后复查下血沉水平。
最后,对于右手臂的疼痛如果疼痛比较明显,建议进一步到骨科就诊。如果没有明确的外伤史,可以进一步做下简单的查体,看下是否为关节的炎症或软组织的劳损。
此外,建议饮食上忌烟酒,低脂饮食,避免劳累好好休息。
希望我的回答对你有一定帮助。