2019年07月20日
第1次提问
宝宝发热38°,物理降温效果不大,耳朵后面还长了一个泡,请问该怎么办

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2019年07月20日
李国伟医生
您好,感谢您得信任
宝宝发热38度,温度应该说不是特别高,建议首选处即物理降温,再就是腹股沟,腋窝,颈部大血管部位对症多擦擦

如果提问仍反复,必要时可以口服退热药物,比如泰诺林,布洛芬

多数孩子发热考虑病毒性因素较多见

病毒感染最主要的症状就是持续的高热,我们目前应对病毒引起的高热,只能对症治疗,只有病毒感染控制后,发热症状才会好转,对于发热,可以考虑适当多喝水,有助于物理降温,一般对于退热药物的使用,掌握38.5用药指征,并观察宝宝有无脱水,不用过度干预,宝宝基本上是安全的,当然,如果宝宝精神饮食各方面都没什么太大问题的话,物理降温即可

此外,宝宝发热精神不佳是正常现象,只要宝宝没有出现嗜睡,烦躁,少尿等脱水,或者持续高温不退出现抽搐,您就不用过于担心。

我家宝宝发热,我的处理原则基本就是适当多喝水,贴个退热贴,我家宝宝不好喂药,所以,基本除了喂点退热药物,其他的中成抗病毒药物基本没吃过。

再就是而后那个像是蚊虫叮咬引起,不用做特殊处理,避免抓挠,一般2-3天会慢慢见好


第2次提问
宝宝感冒流鼻涕,一直打喷嚏,从昨晚开始发烧一直到现在,温度在38°左右,现在一直用物理降温,但是体温还是有上升趋势,一直哭闹,刚才睡觉的时候在她耳朵后边发现了一个水泡,是不是体温过高,需要到医院检查吗?该吃点什么比较好?

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2019年07月20日
李国伟医生


根据您描述宝宝的症状描述老看,初步判断宝宝应该是病毒感染。

宝宝现在有流鼻涕咳嗽等呼吸道症状,考虑呼吸道病毒感染可能,随着病情进展,也可能会出现胃肠道不适,腹部不适表现,这些都考虑跟病毒有关系
但是病毒感染不像细菌感染顽固,一般的病毒感染有自限性,一般在7-10天左右。现在病毒感染,一般积极的话,可以考虑奥司他韦等抗病毒药物后,时间适当缩短。

您目前主要的疑虑是宝宝有无合并其他问题,我认为现在暂时密切观察对症处理即可,当然,如果宝宝有主诉明确说腹部不适,疼痛很严重的话,必要时要医院进一步就诊,因为有些宝宝腹部病毒感染肠道紊乱后可能会继发肠套叠,(典型表现为阵发性哭闹,腹痛,排气排便停止),现在看没有这些典型症状,暂不考虑

病毒感染最主要的症状就是持续的高热,我们目前应对病毒引起的高热,只能对症治疗,只有病毒感染控制后,发热症状才会好转,对于发热,可以考虑适当多喝水,有助于物理降温,一般对于退热药物的使用,掌握38.5用药指征,并观察宝宝有无脱水,不用过度干预,宝宝基本上是安全的,当然,如果宝宝精神饮食各方面都没什么太大问题的话,物理降温即可

此外,宝宝发热精神不佳是正常现象,只要宝宝没有出现嗜睡,烦躁,少尿等脱水,或者持续高温不退出现抽搐,您就不用过于担心。
我家宝宝发热,我的处理原则基本就是适当多喝水,贴个退热贴,我家宝宝不好喂药,所以,基本除了喂点退热药物,其他的中成抗病毒药物基本没吃过。

我认为宝宝现在在密切观察随访即可,如果有其他的症状可以随时联系,暂时我认为这些都可以用病毒感染解释

TA的问答

症状及患病时长:105天婴儿目前发低烧,第一天发38.7,没有感冒症状,去当地医院做了血常规尿常规,检查出来尿路感染住院 就医及用药情况:住院2天用的是哌拉西林钠他唑巴坦钠,用药当天就退烧,住了两天然后出院口服药物阿莫西林克拉维酸钾颗粒,吃了一天药又发烧37.5°,也就是今天去医院做尿常规正常,无血尿白细胞。尿培养是大肠埃希菌 需要解答的问题:想知道下面的治疗方案。 症状及患病时长:女童四岁半,一星期前开始外阴瘙痒,自己描述里面也痒。外观有点红,应该没有肿,经常痒得睡不着,半夜醒了也是特别痒,痒得直哭。 就医及用药情况:使用过复方黄柏液涂剂、康复新液、红霉素软膏、炉甘石、青草膏外涂,也喝了几次复方金钱草颗粒。 需要解答的问题: 请问有什么迅速止痒的方法吗?怎么治疗这个问题? 症状及患病时长:2天今天第三天 就医及用药情况: 宝宝今天58天,是混合喂养,每顿吸完母乳还要喝90的奶粉。大前天吃了益生菌,拉了一次便便,前天和昨天每天吃了半包 需要解答的问题:宝宝已经2天没有排便了,今天如果还不排便如何处理 图片是宝宝最近的两次便便症状及患病时长:四岁六个月,男童,感冒流黄鼻涕不断。孩子两眼有浓黄色眼屎,近三四天眼屎随擦随有。眼睛红血丝,至少两周,夜晚咳嗽,喉咙有点不正常扁桃体旁边有小水泡。体温36.4。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子需吃什么药?从去年起小感冒不断,这次不断流黄鼻涕。 打流感疫苗建议吗?症状及患病时长:医生你好,宝宝4个月,然后前天晚上蚊子咬,昨天看她咬的地方红肿,今天起小水泡。 就医及用药情况:昨天有抹过一次炉甘石,今天起水泡的地方抹了点生理盐水。 需要解答的问题: 想问一下这种蚊虫叮咬怎么处理?如果刚咬红肿怎么不让起水泡?起了水泡后又该怎么处理不会留疤以后?需要去医院吗