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月回答 1
2019年07月20日
张宜先男1945年生，退休企业干部，糖尿病近30年，有16年天天打胰岛素治疗，血糖控制不错。近两年忘性越来越厉害，前两个月做了脑磁共振，医生诊断为脑萎缩。请问您是否了解上海药物所生产的GV-971,据说是目前治疗阿茨海默症的一种新药，麻烦您介绍一下此药，我们居住在厦门。谢谢王医生！
2019年07月20日
我很想知道那种药是否适合我爱人服用。
2019年07月20日
您好，感谢您的信任，我正在分析病情，编辑文字回复您，先不要着急追问，以免浪费您的提问次数（无需回复）
2019年07月20日
您好，让您久等了。患者现在74岁，有长期糖尿病，现在出现记忆力减退，检查提示脑萎缩。请问您在当地医院是否明确诊断为阿尔茨海默病？您提的问题"请问您是否了解上海药物所生产的GV-971,据说是目前治疗阿茨海默症的一种新药"，这个药我们这边目前没用过个药，对这个药没有了解，很抱歉不能对您这个问题提供有效的帮助。关于GV-971这个药物，建议您可以在平台上咨询一下北京协和医院的"徐蔚海"医生。
阿尔茨海默病（AD）：是发生在老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。目前诊断AD主要是靠病史及一些神经心理学量表检查（简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知测验（MoCA）等）+脑脊液检查可发现AB42水平降低，总tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高+脑电图检查早期可见波幅降低和a节律减慢，晚期表现为弥漫性慢波+头颅影像学检查可见脑萎缩。
第二，阿尔茨海海默病包括两个阶段，痴呆前阶段和痴呆阶段。痴呆前阶段分为轻度认知功能障碍前期和轻度认知功能障碍期。痴呆阶段可分为：轻、中、重三期。轻度：主要表现为记忆力障碍。中度：除记忆力障碍继续加重外，工作、学习新知识及社会接触能力减退，出现逻辑思维、综合分析能力减退，语言重复、计算力下降，明显的视空间障碍，如在家中找不到自己的房间，还可出现失语、失用、失认等。重度：此前的患者除上述症状逐渐加重外，还有情感淡漠、哭笑无常、语言能力丧失，不能完成日常简单的生活事项如穿衣、进食等。最终长期卧床、褥疮、肺部感染、甚至出现全身多器官功能衰竭等并发症。AD这个病没有什么特效的药物，可以用一些改善认知功能的药物（对于轻中度认知功能障碍可以选择多奈哌齐，对于重度认知功能障碍可选择美金刚）。希望这些能对您提供帮助，祝您的家人早日康复。
阿尔茨海默病（AD）：是发生在老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。目前诊断AD主要是靠病史及一些神经心理学量表检查（简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知测验（MoCA）等）+脑脊液检查可发现AB42水平降低，总tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高+脑电图检查早期可见波幅降低和a节律减慢，晚期表现为弥漫性慢波+头颅影像学检查可见脑萎缩。
第二，阿尔茨海海默病包括两个阶段，痴呆前阶段和痴呆阶段。痴呆前阶段分为轻度认知功能障碍前期和轻度认知功能障碍期。痴呆阶段可分为：轻、中、重三期。轻度：主要表现为记忆力障碍。中度：除记忆力障碍继续加重外，工作、学习新知识及社会接触能力减退，出现逻辑思维、综合分析能力减退，语言重复、计算力下降，明显的视空间障碍，如在家中找不到自己的房间，还可出现失语、失用、失认等。重度：此前的患者除上述症状逐渐加重外，还有情感淡漠、哭笑无常、语言能力丧失，不能完成日常简单的生活事项如穿衣、进食等。最终长期卧床、褥疮、肺部感染、甚至出现全身多器官功能衰竭等并发症。AD这个病没有什么特效的药物，可以用一些改善认知功能的药物（对于轻中度认知功能障碍可以选择多奈哌齐，对于重度认知功能障碍可选择美金刚）。希望这些能对您提供帮助，祝您的家人早日康复。
TA的问答
症状及患病时长：前额头晕、乏力；大概从20多天前开始的；感觉整个人的状态都很恍惚，不清醒，走路时不时就想闭上眼睛，这样可能有点缓解？
就医及用药情况：有看过医生，挂了耳鼻喉科，因为我是过敏性鼻炎患者，最近鼻塞有点严重；没有做什么检查，医生只是简单用灯肉眼检查了一下鼻腔的状况；然后医生说我可能是长期鼻塞导致缺氧引起的头晕，于是开了一些消炎药和治疗鼻炎的药物，目前吃完后包括鼻塞的鼻炎症状缓解了，但休养了两三天，上述的前额头晕的症状还是没有得到解决......
之前测了血压，没有达到高血压的标准，不过咨询了一下似乎也属于正常范围内的较高水平？
需要解答的问题：吃完那个医生开的药后，包括鼻塞的鼻炎症状虽然缓解了，但现在休养了两三天之后头晕症状还是一如既往，请问这是怎么回事？我又该去做哪些检查呢？
补充：我患有抑郁症和焦虑症，不知道跟神经系统有没有关系。最近因为实在头晕就把服用的盐酸舍曲林片和盐酸丁螺环酮片给暂时停掉了。症状及患病时长：
两个月
就医及用药情况：
没有
需要解答的问题：
医生，我大姆手指头麻了两个月，触碰就是很木的感觉，没有痛觉，请问需要注意什么，就诊的话看哪个科症状及患病时长：三个月
就医及用药情况：舍曲林一日一粒 枸橼酸一日三次一次一粒
需要解答的问题：希望给我开一个处方，方便网上买药
症状及患病时长：
母亲86岁，今早左手握东西偶尔掉落，下午左下肢无力，晚2点在医院诊断脑梗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
明早需检查胸部平扫？头颈CTA，颅脑MR平扫，心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定，腹部+泌尿亲系彩超？常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗？迹症状及患病时长：焦虑、抑郁情绪已5年，失眠已五年，犯密集事物恐惧症影响生活质量已有5年（自高三临高考前在学校住宿手机浏览器给我推送了一张动物长满牙齿口腔图片起），甚至出现幻觉认为恐怖生物咬食自己大脑；睡眠较浅，身体有时非常困了但脑子还是休息不下来；考前焦虑情绪严重、影响考试发挥，因自小被人欺负、与人相处时有恐惧心理、比较自卑、自卑；有严重的自杀倾向。
就医及用药情况：
看过几次心理医生、中医医生；百乐眠、安神补脑液。
需要解答的问题：如何克服密集事物恐惧症，如何克服焦虑、抑郁情绪以及如何拥有高质量睡眠。
