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你好，感谢你对丁香医生的信任。
1⃣
如果医生说你后脑勺有个占位，应该说是做个脑部CT或者磁共振检查证实，所以能不能把你做过的检查胶片和报告上传给我看看？这样才能对你的病情做出评估。
2⃣
还有你自己感觉有什麽不适，比如头痛 头晕 视力下降等情况？

还有你现在只有一次追问机会，不要浪费。尽量把资料症状补全，我好给你做个全面分析。

主要是告诉我为什么去医院看病，检查出来的这个CT的原始图像也非常重要，你尽量找个光线好的地方把胶片拍给我看看。

你好，你先别着急，我这手头还有个病人在处理，一会给你回复。

你好，感谢你的耐心等待。
从你这张胶片来看，这个占位里面有脂肪组织和钙化。所以肿瘤像是胚胎来源，肿瘤性质一般是偏良性为主。
需要考虑以下几种可能。
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畸胎瘤：颅内畸胎瘤是一种先天性异位瘤。畸胎瘤可发生在任何年龄，多见于30岁以下(占90%)。多数病人以颅内压增高为首发的症状，表现为头痛、恶心、呕吐。颅后窝的颅内畸胎瘤，可出现小脑功能损害比如头晕行走不稳以及颈部僵硬。治疗方法一般为手术，良性颅内畸胎瘤手术全切除后可望治愈。
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胆脂瘤：颅内胆脂瘤又称为颅内的表皮样囊肿，为先天性良性肿瘤，任何年龄均可发病，高峰年龄均在40岁。主要是在胚胎发育期间神经管闭合的过程中，上皮组织不断更新脱落，聚集形成一个堆积类似于肿瘤的物体，就形成颅内胆脂瘤。因为瘤体是在不断增加的，所以发生颅内胆脂瘤，往往需要进行手术治疗。
⚛️脑血管畸形：脑血管畸形是颅内血管床的发育畸形，表现为颅内某一区域血管异常增多。目前一般分为4型：①动静脉畸形；②毛细血管扩张；③静脉血管瘤和静脉曲张；④海绵状血管瘤。其中以动静脉畸形最多见，动静脉畸形是指动脉和静脉之间产生了异常沟通，从而导致脑血管畸形的发生，可发生在皮层、脑干，甚至脊髓的任何部位，像你这个位置的血管畸形治疗主要是手术切除，如果完全切除的话，一般预后还是不错的。
⭕️我前面所说的这几种情况是根据你的CT片来推测最可能几种占位类型，这几种占位基本上是以良性为主，手术切除效果相对较好，你不要太担心。另外因为头颅CT在我们神经外科属于最初级的检查手段，如果想对疾病做出更准确的诊，你还要做个增强头颅MR及MRA检查来明确，当然具体确诊肿瘤性质，还需要依靠手术病理结果。
关于治疗费用的问题，一般这个大小及位置的肿瘤在江浙的话费用可能需要四五万，当然这是一切顺利的情况下，如果你有医保的话，自费估计两万就差不多了。
🙏祝你一切顺利，如果后期有问题也欢迎咨询，
希望我的回复可以对你有所帮助！

你这个颅内占位就位于后枕骨的前方，已经对前方的四脑室存在压迫，如果四脑室压迫严重的话，就容易导致位于四脑室上方的侧脑室积水，也就是我们常说的脑积水，临床上容易表现为头痛头晕，恶心呕吐等症状。所以你这个手术还是需要尽快去做。