2019年07月20日
第1次提问
您好,医生。麻烦看下宝宝脖子后面这个红圈圈是啥?大概一个月前就三四个小红点,现在成这样了。

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2019年07月20日
孔元梅医生
您好,感谢您对我的信任!非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料,我已经详细阅读了。

根据您提供的图片,考虑湿疹。根据表现的不同,婴儿湿疹分为三种类型,即干燥型、脂溢型和渗出型。您宝宝属于干燥型湿疹,表现为在红色丘疹,有些可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性结痂现象。宝宝目前处于脱屑阶段。

宝宝局部干燥,干燥会加重痒感,所以保持皮肤湿润对控制湿疹非常重要。每天要坚持给宝宝擦护肤品,以滋润皮肤,降低皮肤的敏感性,减轻皮肤瘙痒,减少湿疹的复发,可以一天涂三四次,让皮肤保湿。因为宝宝皮肤非常敏感,容易过敏,所以最好选择不含香料或色素的防敏配方护肤品,正规的、含添加剂少的、宝宝专用的都可以。

不要过于频繁地给宝宝洗澡,夏天每天一次清水给宝宝洗澡即可,洗澡水的温度不要过热,以40℃以内为适宜,洗澡时间也不要过长,最好控制在10分钟以内。洗完澡后,要用柔软的毛巾将宝宝的皮肤轻轻擦干,趁皮肤潮湿时,尽快将护肤品涂抹全身皮肤,并且用手揉一揉,让护肤品能被皮肤充分吸收。洗澡时,浴液、香皂千万不要多用,每周用1~2次即可,否则会加重皮肤干燥。

平时要给宝宝穿松软、宽大的棉织品或细软布料的衣服,避免穿化纤织物,而且内、外衣均要忌羊毛织物以及绒线衣衫。给宝宝穿衣以不出汗为原则,出汗会使宝宝增加痒感,所以宝宝的衣服要穿着适当,不要捂得过厚,室内温度以24-26℃左右为宜,并保持室内空气流通。宝宝的指甲要剪短,以防抓伤皮肤。

宝宝目前皮疹比较轻,保湿可以很好地缓解。如果宝宝湿疹逐渐增多,单纯的保湿护理还是不能缓解湿疹的情况,必要时可使用一些弱中效激素药膏如力言卓、艾洛松、尤卓尔等,合并感染时还需要搭配使用抗生素软膏如百多邦等,激素药膏是指南推荐的湿疹的一线治疗方法,合理的使用激素药膏并不会对孩子造成影响,不用担心。

只有一小部分的湿疹可能和过敏有关系,母乳喂养的妈妈并不需要盲目忌口,可以细心观察并记录下自己的饮食,如果发现吃了某种食物孩子的湿疹明显加重,停掉会减轻,那么考虑可能和这种食物有关系,建议暂停3-6个月左右再次尝试,但如果说妈妈不管吃什么,孩子的湿疹都没有什么变化,那就不需要再忌口了。哺乳期注意营养均衡。对于婴儿来说最常见的是牛奶蛋白过敏,如果湿疹反复发生且范发面积比较大,建议可尝试更换深度水解奶粉或者氨基酸奶粉,在这期间哺乳期妈妈应暂停食用牛奶及其制品。

希望我的回复对您有所帮助,希望宝宝健康平安!
第2次提问
好的谢谢您。那我就每天涂保湿乳液就可以好了是吧?
孔元梅医生
您好,您的追问已收到。是的,注意保湿,不要太热,衣服穿纯棉的,一般一周左右会好转的。
2019年07月20日
第3次提问
可是这个已经快一个月了,不过这一个月我是啥都没管。大夏天还要全身涂乳液不,觉得好粘腻
孔元梅医生
宝宝皮疹这一块的皮肤是干燥的,干燥后皮肤的屏障功能就差了,病原菌就趁虚而入,导致皮疹难愈。所以就皮疹局部涂保湿霜,可以选择乳液会轻薄一点,霜和膏比较厚重,可以冬天用。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽,流清鼻涕,没有精神,一直流眼泪,发烧两天,昨天晚上温度最高39.5,今天温度最高38.7 就医及用药情况:无支原体感染,无甲流无乙流,吃了一天小儿豉翘,一次阿奇霉素 需要解答的问题:怎么治疗,怎么喂药医生您好, 背景:孩子13个月21天,周四打了手足口疫苗。周五开始发烧到周日晚上,最高39.3,食欲很差,不愿意吃东西。周五周六轻微流鼻涕,周日周一轻微咳嗽。周日腹泻一天拉了5次。昨晚39.1吃了退烧药之后直到今天(周一)中午为止还没再烧起来,上午情绪很好没有异常。 需要解答的问题:1. 今天午睡一直抽动(睡前没有哭闹),见视频,大概一分钟四五次,请问是怎么回事?2. 脸上和耳朵上有细小的红疹,不凸起,是怎么回事需要用药吗? 就医及用药情况:周六在儿研所检查,听诊没有异常,咽喉红肿,查咽拭子和末梢血常规,排除了甲流乙流,血常规显示白细胞低(4.46)、淋巴细胞低(1.94)。烧到39度以上吃退烧药,周五周六用的是泰诺林,吃药后最低38度左右,周日凌晨开始改用美林,能吃药后36.5左右。宝宝现在五个多月,10天前上眼睑以及耳后出现少许红疹,后来加了高铁米粉,那几天天气也比较热,红疹加重。停了米粉后第一天红疹稍减轻,第二天又恢复。 想问问是不是米粉过敏?需要怎么处理?症状及患病时长:宝宝已经咳嗽快两个星期了,第一个星期本来快好了,最近这个星期又复发了,而且痰有点多,今天晚上还吐了,请问医生是不是发炎了,要吃什么药吗?最近可能吃的是下面这个药 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:10个月零4天,腹泻。1第一天和第二天拉肚子,绿色的水和蛋花样白色的东西,直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎,里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎,一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿,上午十点多拉第一次,也是一天三次,里边也会有吃过的食物,先拉稠的,再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿,屎的酸臭味很重,拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着,尤其是这次拉肚子前两晚,趴睡的时间特别长。夜奶频繁,不爱吃辅食,每次吃奶时肚子都会响,有时晚上睡着了也响。6今天是第八天,一夜没尿,早上七点多醒了吃奶时尿了一次,尿量和平时一夜的量相比少了一点儿,半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气,也不太愿意吃辅食和零食,每天都是母乳加少量米粉。精神还可以,也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐,但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。