2019年07月19日
第1次提问
医生您好 我家宝宝昨晚发现发烧半夜烧到39°吃了美林后半夜降温了早上起来又发烧上午吃了美林没用下午最高烧到40°耳温枪测量 刚刚去医院查血 说是病毒性疱疹性咽颊炎 后期还要观察会不会有手足口 医生开了抗感颗粒跟四季抗病毒颗粒 这两种药需要一起吃吗?可以缩短病程吗?有什么忌嘴吗?黄豆绿豆黑豆煮水喝有用吗?谢谢医生望尽早回复 目前还没退烧

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方超医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝昨天开始发热,当地医院就诊提示疱疹性咽峡炎,血常规提示病毒感染明确,该疾病为上呼吸道感染的一种,病程一周,会有反复3~4天发热,为自限性疾病。
2。抗感颗粒跟四季抗病毒颗粒都是中成药,没有循证医学依据提示对病毒感染有效,该疾病最好的治疗方案为咽喉喷重组人干扰素a喷雾剂,可以缩短病程,并且辅助对症治疗。
3。关于发热,体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温也不会造成任何影响,而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒,只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解,但是需要密切关注体温,因为低热很容易向高热发展。如果宝宝体温超过38.5℃,且感觉不适,比如哭吵不安、头痛、入睡困难,可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。
①布洛芬一次10mg/kg,根据需要每6 -8小时口服1次,最多一日4剂。
②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日5剂。
常规情况两者选择一个使用,如果一个药物没达到使用时间,可临时选择另一个药物,不建议长期交替用药,建议使用足够剂量,效果才好。
4。黄豆绿豆黑豆煮水并没有任何作用,生活护理应该注意少量多次温水,适当衣着,多休息,少量多餐饮食,避免生冷、辛辣、坚硬食物,种类无需忌口。

如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。
2019年07月19日
第2次提问
就是抗感颗粒不用吃是吗?喷剂我有两种请问医生哪一种比较好 这样持续发热没关系吗?

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2019年07月19日
方超医生
你好宝妈,两种中成药都不建议吃,并不会缩短病程,右边那个喷雾就是我所说的干扰素喷雾剂,推荐使用。发热需要密切测量体温,超过38.5℃就口服退热药物及时退热即可,持续高热不退几个小时才会对宝宝的身体造成一定的代谢负担,其次发热并不会烧坏脑子,这是传统迷信。一般口服退热药1小时不退就需要急诊处理高热。如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。
2019年07月20日
第3次提问
谢谢医生!昨晚吃了一次美林退烧了到现在都没烧后面还会发烧吗?喷雾每天喷几次比较好?还是多多益善?宝宝昨天嘴边发现有红点点是正常吗?手脚都没有只有嗓子跟嘴边有 喷雾要喷到疱疹完全消失吗?
2019年07月20日
方超医生
你好宝妈,发热间隔拉开可能提示疾病恢复,但是仍然有发热的可能,尤其是晚上。喷雾剂建议每天3次,喷到看不到疱疹可以停用。嘴角的红点为该疾病的伴随症状,无需特殊处理,如果手脚没有疱疹则不考虑手足口病。如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。