李彬
主治医师
心血管内科
解放军第九六0医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年07月19日
年龄29 男
心脏会突然停一下然后重重的跳一下，已经持续3天了，从早上醒来到晚上睡前都有，频率自我感觉不低，每分钟都能感受到，
近两天心率比较高，试过一分钟高强度运动后十多分钟才平复
无特别明显的不适，两天内出现过一次胸口针扎痛，迅速消失了
不抽烟不喝酒，咖啡茶等也没有，休息也还好，
最近冷的吃的有点多，有点咳嗽，当心脏重跳的时候会有点慌并且引起咳嗽，
最近有几次睡前未刷牙，牙龈肿了，不知是否有关系稍提一下
以上
另外父母有心脏病史，过去我也好几次感觉胸口不舒服去检查过，但未查出明显问题，最多就是窦性心率不齐，出现过胸前放射性痉挛的感觉，出现时整个躯干都不敢动，一转动身体整个胸口扯着痛，大口呼吸也是不行，大概一分钟就会好，怀疑心血管方面的问题，但未查出，一年一两次出现吧
所以一直怀疑有问题，不知道怎么办，想问怎么预防减少将来的风险，这次的早搏需要治疗吗？做了心电图.我会附图
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2019年07月19日
嗯，非常感谢您的信任。
你心脏重重的跳下的感觉应该就是心房早搏引起来的。心电图也提示是个频繁的房性早搏。
心前区针刺感而且很快就消失的话，一般没有太明确的意义。并且剧烈的活动以后没有什么特别不舒服的话，说明心脏功能还是不错的。
心电图上提示一个频发的房性早搏，虽然房性早搏，一般我们考虑是一个良性的心律失常，但是结合你的年龄比较年轻，频发房早的话，还是要进一步检查一下。
建议完善24小时动态心电图和胸部ct肺功能的检查，评估一下早搏数量，排查一下早搏的病因。我看你没有什么吸烟，喝酒喝浓茶咖啡，这些不良的生活习惯。那如果早搏数量很多还是需要药物干预的。对于你的话比较适合服用琥珀酸美托洛尔缓释片。这个药物本身也有一定的控制心率的作用，你的心率还是偏快一些。但是这个药物也有一定的副作用，主要就是会出现一疲劳，乏力。另外如果有哮喘病史的话，这类药物也是不能服用的。
我看你说父母都有心血管疾病的病史，如果是冠心病的话，是有一定的遗传因素的。平时生活中注意低盐低脂饮食，继续保持现在的不吸烟不喝酒，不喝浓茶的习惯。尽量减少食用饮料或者是油炸类食品。
嗯，我对你简单进行一个总结。
首先呢，你的诊断还是比较明确的，就是频发的房性早搏。
第二、进一步的检查包括一个胸部ct，肺功能，以及24小时动态心电图检查。
第三、根据24小时动态心电图的结果，来决定是否需要药物控制。
你心脏重重的跳下的感觉应该就是心房早搏引起来的。心电图也提示是个频繁的房性早搏。
心前区针刺感而且很快就消失的话，一般没有太明确的意义。并且剧烈的活动以后没有什么特别不舒服的话，说明心脏功能还是不错的。
心电图上提示一个频发的房性早搏，虽然房性早搏，一般我们考虑是一个良性的心律失常，但是结合你的年龄比较年轻，频发房早的话，还是要进一步检查一下。
建议完善24小时动态心电图和胸部ct肺功能的检查，评估一下早搏数量，排查一下早搏的病因。我看你没有什么吸烟，喝酒喝浓茶咖啡，这些不良的生活习惯。那如果早搏数量很多还是需要药物干预的。对于你的话比较适合服用琥珀酸美托洛尔缓释片。这个药物本身也有一定的控制心率的作用，你的心率还是偏快一些。但是这个药物也有一定的副作用，主要就是会出现一疲劳，乏力。另外如果有哮喘病史的话，这类药物也是不能服用的。
我看你说父母都有心血管疾病的病史，如果是冠心病的话，是有一定的遗传因素的。平时生活中注意低盐低脂饮食，继续保持现在的不吸烟不喝酒，不喝浓茶的习惯。尽量减少食用饮料或者是油炸类食品。
嗯，我对你简单进行一个总结。
首先呢，你的诊断还是比较明确的，就是频发的房性早搏。
第二、进一步的检查包括一个胸部ct，肺功能，以及24小时动态心电图检查。
第三、根据24小时动态心电图的结果，来决定是否需要药物控制。
2019年07月19日
1心电图背面提示前壁异常，这个需要注意吗？
2有其他检查方式吗？并不是太想做ct
没什么问题的，如果不愿意做ct就做个心脏彩超看看肺动脉压力怎么样
TA的问答
医生，我以前跟您咨询过，小孩心肌的问题，您可以看到以前的记录吗？那时候您诊断是我们县医院检查可能有误差，现在时间隔了很久了，小孩没有打感冒打针过，每天活蹦乱跳的，因为疫情愿意，我也一直没有去复查心肌酶，看到小孩每天精神和食欲都挺好的，我也没带他去医院，怕武汉医院不安全。只是小孩3岁8个月了，嘴唇颜色没有以前那么好了，但是也不是很浅。医生您觉得还有复查心肌酶的必要吗医生您好，今天下午我在跑了一段路之后坐下后，心跳很快很久调整不过来呼吸，加上当时正在车上，整个人浑身无力手都举不起来，感觉心跳非常快，需要我快速呼吸配合，开了空调还是一滴一滴冷汗滴下来，很难受，大致的感觉就是快要晕倒的感觉，不排除当时也有一点晕车
但是现在晚上了，偶尔还是会觉得心跳快的难受，感觉浑身乏力，很疲惫
昨晚睡眠几乎只有一个小时，不知道是不是这个原因导致的，感觉很严重
医生您好，我是一名大一学生，在5月4日早上起床后感到胸口刺痛，5月5日去医院查了查，检查结果请看图片，然后就没吃药，后来由于腰疼，检查出来是腰间盘突出症，医生给我开了瘀血痹胶囊与甲钴胺胶囊，后续又补加了扎冲十三味丸。胸口疼的症状没持续多久就好了。在6月15日左右，胸口又开始闷痛。6月17日从大连飞往昆明，新冠核酸检测报告为阴性。
症状描述:早上刚睡醒时与傍晚六七点胸口闷痛，气短，偶尔会有岔气的疼痛感，患有过敏性鼻炎
医院检查:大连大学附属中山医院
用药情况:腰间盘突出症用药（瘀血痹胶囊，甲钴胺胶囊，扎冲十三味丸）
请您帮我看看我这是什么症状，需要怎么处理。医生你好 第一次出现这种情况大概是2019年初 当时我妹妹大概怀孕6个月左右 出现头晕头痛 冒冷汗 恶心想吐但是吐不出来 心慌 心跳加快 觉得喘不上气 腹部疼痛有排便感但又拉不出来 最后躺着睡着了醒了就好了。整个过程大概1小时左右吧。这种情况于昨晚又出现 最开始就是两边太阳穴剧烈疼痛 浑身开始冒冷汗 心慌气短 恶心想吐 腹部疼痛 有排便感 因为太阳穴实在很痛最后我吃了布洛芬睡了一会 醒后好转 今天早晨就是有点心慌气短 无其他不适
不抽烟不喝酒 目前孩子刚一岁未断奶所以夜里会有喂奶哄孩子 睡眠情况可能不是太好 但是已经比之前夜醒几次好很多了 没有高血脂高血脂高血糖 可能有点贫血。需要去医院面诊吗 如果面诊，应该查哪些项目？医生你好！我1月体检提示反射波增强指数异常，2月出现躺下和起床时眩晕，大约持续了两月，后面运动了两周没有再晕眩。最近感觉左肩隐隐疼痛，之前2月开始疼痛的，一直没有好转，之前疼痛位置在肩胛骨，现在在肩上，还有左下颚左颈部都有酸胀。看到一篇科普文章左肩疼痛跟心脏也有可能相关。
想请教您需要做进一步检查么？日常注意事项，谢谢！
