您好,你的情况我已经了解,您发过来的资料我已经详细看过了。根据您的症状(时不时的发慌)和心电图检查基本可以明确您目前的主要问题是心律失常-心房扑动,根据心电图检查考虑存在典型心房扑动(短阵2:1传导)。这是您的主要问题,不知道您平时有没有肺源性心脏病,目前房扑的一些原因,您的当地医院的医生已经给您做了一些检查,如甲状腺功能是正常,可以排出甲状腺功能亢进所致的心房扑动。
心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。当心房异位起搏点频率达到250~350次/分钟且呈规则时,引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。严重时可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛,甚至心源性休克。您的心房扑动持续的时间较短,所以只会引起您心慌的症状,不过如果继续发展下去可能会导致持续的心房扑动。您的心脏彩超检查提示您的左心房正常范围,不大,建议当地三甲医院(能做射频消融的医院)心内科进一步完善24小时动态心电图检查,看看您房性早搏多不多,一般房性早搏较多的时候可以诱发心房扑动,另外要看看有没有阵发性房颤的发生,如果有上述的疾病,则应进一步治疗,需要规范的进行房扑和房颤的卒中评分和治疗。
对于您其他的检查分析如下:1.总胆固醇和甘油三酯稍高,建议饮食控制,不要大鱼大肉,不要过量的饮酒和吸烟。三个月后复查血脂和肝功能。
2.甲状腺功能和凝血功能在正常范围内。
3.血常规提示血红蛋白高于正常范围,不知道您平时是否吸烟,有没有慢性支气管炎及慢性阻塞性肺病的病史,如果有的话要积极治疗这些疾病,因为这些疾病会引起心房扑动。
4.继续积极控制血压,如果没有支气管哮喘病史和病窦综合征(心动过缓)或者三度房室传导阻滞病史的话建议加用美托洛尔缓释片口服,23.75mg 每日一次(早晨服用) 47.5mg/片 规格
用来控制房性早搏和心房扑动。
5.如果经常有房扑发作导致您的心慌不能终止,则建议行房扑射频消融术(是一种心脏的微创手术)