赵锋
副主任医师
小儿内科
福建省儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年07月19日
眼睛肿好5天了，医院查了也没个准，感觉今天比昨天还要肿.
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家长您好，感谢您的信任！很愿意此次能回答您的问题，我正阅读您提供的资料，在手机上编辑信息回复您，请稍候！
2019年07月19日
2019年07月19日
这个病症都没有，血有抽过，单子发你了，尿是下午的，昨天一次，前几天一次，皮肤科去看过，他说有可能是急性水肿？过观察个把星期，血验出来有点贫血，吃点什么补充剂好？谢谢
2019年07月19日
家长您好！抱歉让您久等了！我对您提供的情况进行了分析，下面是一些建议供您参考：
宝宝5岁，眼睑浮肿5天。双侧眼睑浮肿，常见于几种可能：
1、肾脏疾病：如肾病综合征、肾炎，建议取宝宝【晨尿】检查，包括【尿常规+沉渣】、【尿相位差+镜检】、【尿微量白蛋白/肌酐、a2微球蛋白、b1微球蛋白】、全血生化+胱抑素C、溶血性链球菌抗体O（抗O）、EB病毒感染、补体C3和C4。上述检查就可明确是否有常见的肾脏疾病。
2、心源性疾病，如心力衰竭、心肌炎，如果宝宝活动量正常，无气喘、出冷汗、口唇发绀，就可以排除。
3、眼部感染（眼炎），可伴有眼结膜充血、分泌物增多。
4、EB病毒感染：常见于传染性单核细胞增多症，该病是由ＥＢ病毒感染引起的全身系统损害的急性传染病，其临床表现多种多样。近几年该院收治的传染性单核细胞增多症患儿中，有３例以伴双眼睑浮肿为主的。其特点为传染性单核细胞增多症患儿浮肿不严重，基本仅发生于双眼睑，无明显尿量减少及血压改变等。其原因可能与肾脏受累有关。
5、饮食因素：短期内饮水过多。
6、过敏：常见血管神经性水肿，宝宝常有接触过敏原的诱因，伴有荨麻疹、腹泻、呕吐等过敏症状。
总之，从照片上看，宝宝5岁，眼睑浮肿不明显，可以记录其24小时尿量（用量桶），留取【晨尿】检查，到医院测【血压】、以及抽血检查【包括全血生化+胱抑素C、溶血性链球菌抗体O（抗O）、EB病毒感染、补体C3和C4】。在没有明确病因前，建议先【低盐饮食】，暂不用特殊治疗。
再次感谢您的信任！如有其它疑问可以继续联系我！
宝宝5岁，眼睑浮肿5天。双侧眼睑浮肿，常见于几种可能：
1、肾脏疾病：如肾病综合征、肾炎，建议取宝宝【晨尿】检查，包括【尿常规+沉渣】、【尿相位差+镜检】、【尿微量白蛋白/肌酐、a2微球蛋白、b1微球蛋白】、全血生化+胱抑素C、溶血性链球菌抗体O（抗O）、EB病毒感染、补体C3和C4。上述检查就可明确是否有常见的肾脏疾病。
2、心源性疾病，如心力衰竭、心肌炎，如果宝宝活动量正常，无气喘、出冷汗、口唇发绀，就可以排除。
3、眼部感染（眼炎），可伴有眼结膜充血、分泌物增多。
4、EB病毒感染：常见于传染性单核细胞增多症，该病是由ＥＢ病毒感染引起的全身系统损害的急性传染病，其临床表现多种多样。近几年该院收治的传染性单核细胞增多症患儿中，有３例以伴双眼睑浮肿为主的。其特点为传染性单核细胞增多症患儿浮肿不严重，基本仅发生于双眼睑，无明显尿量减少及血压改变等。其原因可能与肾脏受累有关。
5、饮食因素：短期内饮水过多。
6、过敏：常见血管神经性水肿，宝宝常有接触过敏原的诱因，伴有荨麻疹、腹泻、呕吐等过敏症状。
总之，从照片上看，宝宝5岁，眼睑浮肿不明显，可以记录其24小时尿量（用量桶），留取【晨尿】检查，到医院测【血压】、以及抽血检查【包括全血生化+胱抑素C、溶血性链球菌抗体O（抗O）、EB病毒感染、补体C3和C4】。在没有明确病因前，建议先【低盐饮食】，暂不用特殊治疗。
再次感谢您的信任！如有其它疑问可以继续联系我！
2019年07月19日
家长您好！感谢您的信任！
根据世界卫生组织提供资料，5～11岁血红蛋白（Hb）的低限是115 g/L，红细胞比容（HCT）的低限是34%。低于此值为贫血。您宝宝的血常规中血红蛋白106 g/L，红细胞比容（HCT）是30.3%，所以可以诊断贫血（轻度）。
血常规中红细胞平均体积和平均血红蛋白含量偏低，但是平均血红蛋白浓度正常，提示是单纯小细胞性贫血。小细胞型贫血包括缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白病、铁粒幼细胞性贫血、铅中毒和铜缺乏性贫血，以及少数慢性病引起的贫血。
为进一步明确诊断，还需要查网织红细胞计数、血清铁、总铁结合力以及血清铁蛋白等的测定等就易于做出识别。
如果诊断缺铁性贫血，可以添加含铁丰富且铁吸收高的食品，如精肉（牛肉）、血、内脏、鱼等，另外可以补充铁剂，1个月后再去医院复查血常规+网织红细胞计数。
如果饮食治疗无效，要注意排除以下也可表现为小细胞低色素性贫血的疾病：地中海贫血、异常血红蛋白病、维生素B6缺乏性贫血、铁幼粒细胞性贫血和铅中毒等，这些都有相应检查，可以到医院血液科咨询。
非常高兴您信任，如果有疑问，可以继续联系我！
根据世界卫生组织提供资料，5～11岁血红蛋白（Hb）的低限是115 g/L，红细胞比容（HCT）的低限是34%。低于此值为贫血。您宝宝的血常规中血红蛋白106 g/L，红细胞比容（HCT）是30.3%，所以可以诊断贫血（轻度）。
血常规中红细胞平均体积和平均血红蛋白含量偏低，但是平均血红蛋白浓度正常，提示是单纯小细胞性贫血。小细胞型贫血包括缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白病、铁粒幼细胞性贫血、铅中毒和铜缺乏性贫血，以及少数慢性病引起的贫血。
为进一步明确诊断，还需要查网织红细胞计数、血清铁、总铁结合力以及血清铁蛋白等的测定等就易于做出识别。
如果诊断缺铁性贫血，可以添加含铁丰富且铁吸收高的食品，如精肉（牛肉）、血、内脏、鱼等，另外可以补充铁剂，1个月后再去医院复查血常规+网织红细胞计数。
如果饮食治疗无效，要注意排除以下也可表现为小细胞低色素性贫血的疾病：地中海贫血、异常血红蛋白病、维生素B6缺乏性贫血、铁幼粒细胞性贫血和铅中毒等，这些都有相应检查，可以到医院血液科咨询。
非常高兴您信任，如果有疑问，可以继续联系我！
TA的问答
赵主任你好：
孩子五个半月，纯奶粉喂养。
最近一直在空调房里没出门，皮肤有红脖子胸口也红。昨天傍晚开始大便有粘液，并且形状有点奇怪。精神状态是挺好的，没有什么异常。麻烦赵主任帮忙看下这种情况需要立即去医院吗？小儿两周前出现右手腕部鹌鹑蛋大小片状丘疹，瘙痒，涂抹止痒药物后第二天瘙痒情况好转，但近期出现左手臂出现小疹子与右侧有区别，不密集，偶发瘙痒。孩子有过敏史医生您好 我家女儿一岁 十天前发现身体躯干处有红色出血皮疹 在医院做了血常规 初步诊断过敏性紫癜 因为考虑出的红疹不是特别多就没有住院治疗让回家观测 一周来慢慢颜色淡一些 昨天又发现之前出疹的位置全部变成了明显凸起 请问是不是更严重了？因为孩子太小也不会表述，感觉没有抓挠应该不痒，孩子精神情绪正常。你好，宝宝七个半月，纯母乳喂养，从出生以来夜醒频繁，几乎每晚都睡不了觉，有时候十分钟有时一个小时，白天也只睡三个多小时，之前也湿疹反复过，后来我忌口只吃白菜和大骨汤一个月，宝宝湿疹才好，前几天查了过敏源，宝宝不怎么过敏，这种情况我感觉有可能是食物不耐受，看网上很多说食物不耐受宝宝很容易引起多动症，自闭症，挺担心的，想问一下食物不耐受和母乳妈妈吃的东西有关吗？因为宝宝目前辅食吃的挺少的，只吃小米粥，可以把母乳替换成羊奶吗？食物不耐受有治疗方案吗？应该如何添加辅食？疾病描述：
赵主任好！我女儿8岁半，今天早上带她跑步，跑完1公里（就8分钟左右），小孩突然说不舒服，眼前发黑，说像放黑白电影一样模糊不清，然后脸色和嘴唇发白，接着又冒冷汗，没力气，想要蹲下，休息一下后，慢慢好转，只有几分钟的时间就已好转，到家后又像平常一样蹦蹦跳跳没事了。上个月也出现过一次这样的情况。请问这是怎么回事？这两次情况都是发生在早上，还没吃早餐前。
