2019年07月18日
第1次提问
你好,想请问下,宝贝2个月29天的时候突然发烧,最高烧到39.3,去医院检查验血c反应高说是细菌感染,开了头孢吃,物理降温。第二天早上退烧,脸上有一些红点(不明显)(图一),第三天白天疹子全出来,脚底板手心都有,第四天开始从脸开始慢慢退掉,烧也退了(图二图三),想问下她这个是什么疹子,怎么会这么小出疹子

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2019年07月18日
李国伟医生
宝宝家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。请您稍侯。
2019年07月18日
李国伟医生
您好,感谢您得信任,您得信息已经看到,宝宝这些疹子是病毒疹,

因为宝宝对于病毒没有免疫力或者抵抗力,当宝宝感染病毒时,有些宝宝可能会出现病毒疹的情况,当然,宝宝也可能会有瘙痒症状,处理上来讲,一般都是对症处理,避免抓挠,病毒疹会慢慢退掉



我们临床最常见的是幼儿急疹,但是幼儿急疹的好发年龄在6-18个月左右,幼儿急疹,是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的丘疹,病情减轻,如无并发症可很快痊愈。

从图片及您得病史,感觉很像是幼儿急疹,只不过是年龄稍微小了一点,而且幼儿急疹的典型特点即疹出热退,即疹子出来了体温即恢复正常了
对于幼儿急疹的处理上来说,一般着重一般处理,加强护理,主要是对症处理。轻型患儿可卧床休息,给予适量水分和营养丰富易消化饮食。高热时可给予物理降温或小量退热剂,哭闹烦躁试用镇静剂;惊厥则及时止惊。退热剂及对症治疗。但对免疫缺陷的婴幼儿或者严重的病例,则需抗病毒治疗,目前尚无十分肯定的抗病毒药。

当然,您这个考虑幼儿急疹可能定较大,但是也不能排除一些其他未知病毒引起的皮疹可能性,但处理上来讲,一样的原则上,即避免宝宝抓挠,皮疹一般很快即消退掉,也不会留有色素沉着

再者结合宝宝现在情况,体温已经稳定,不用担心,而且疹子会慢慢消退的,注意护理即可

你之前查的血的结果能否给我发一下我看一下,一般宝宝发热,多数是病毒感染的事,一般对于病毒感染,抗生素是无效的,奥司他韦可以缩短病程,所以,抗生素的使用上要慎重一些

您宝宝如果现在没有细菌感染的相关表现的话,抗生素我认为现在可以暂时不用吃了

希望您把宝宝的血常规,crp(c反应蛋白)结果补充一下
2019年07月18日
第2次提问
但是她这个疹子的样子不像斑丘疹,它是一颗一颗的,而且边发热边出疹,从脸开始出,从脸开始退.幼儿急疹会出到手心脚心吗

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2019年07月18日
李国伟医生
幼儿急疹的疹子跟这个很像,我自己家孩子就出过疹子,跟这个一样,而且幼儿急疹一般是从面部颈部开始起,之后下肢身上下肢开始有,

现在宝宝血常规正常,仅仅crp较好,如果宝宝现在没有炎症表现的话,可以考虑暂时不用口服抗生素了我认为

或者您过2-3天复查一个crp看看,如果没有问题可以停药,估计宝宝当时crp增高跟机体应激有一定关系
2019年07月18日
第3次提问
这个是第一天发烧去医院测的,后面出疹子就都没去了,开了头孢,出疹子也都没吃了,宝宝出疹子后人消瘦好多,食欲也不好,都不怎么吃奶,那天烧到39度后开始有一直吐舌头的症状,不知道要不要紧,现在这个情况需要去医院看看吗,主要她比较小
2019年07月18日
李国伟医生
现在宝宝已经退热,而且疹子应该也在慢慢消退,应该是考虑宝宝现在在一个恢复期,宝宝发热食欲差或者精神不好是可以理解的

建议近两日观察宝宝精神及饮食情况,如果宝宝精神好,吃奶可以,我认为宝宝现在也没有什么特殊需要进一步检查的,密切观察即可

当然,如果宝宝精神仍不好,必要时需要医院就诊进一步看看

但是我认为宝宝现在体温已经控制住,应该在疾病的一个恢复期,在慢慢变好,宝宝妈妈不要太担心,密切观察孩子情况,有什么异常情况的话及时就诊,暂时也无特殊需要处理的,祝好

TA的问答

症状及患病时长:女童四岁半,一星期前开始外阴瘙痒,自己描述里面也痒。外观有点红,应该没有肿,经常痒得睡不着,半夜醒了也是特别痒,痒得直哭。 就医及用药情况:使用过复方黄柏液涂剂、康复新液、红霉素软膏、炉甘石、青草膏外涂,也喝了几次复方金钱草颗粒。 需要解答的问题: 请问有什么迅速止痒的方法吗?怎么治疗这个问题? 症状及患病时长:2天今天第三天 就医及用药情况: 宝宝今天58天,是混合喂养,每顿吸完母乳还要喝90的奶粉。大前天吃了益生菌,拉了一次便便,前天和昨天每天吃了半包 需要解答的问题:宝宝已经2天没有排便了,今天如果还不排便如何处理 图片是宝宝最近的两次便便症状及患病时长:四岁六个月,男童,感冒流黄鼻涕不断。孩子两眼有浓黄色眼屎,近三四天眼屎随擦随有。眼睛红血丝,至少两周,夜晚咳嗽,喉咙有点不正常扁桃体旁边有小水泡。体温36.4。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子需吃什么药?从去年起小感冒不断,这次不断流黄鼻涕。 打流感疫苗建议吗?症状及患病时长:医生你好,宝宝4个月,然后前天晚上蚊子咬,昨天看她咬的地方红肿,今天起小水泡。 就医及用药情况:昨天有抹过一次炉甘石,今天起水泡的地方抹了点生理盐水。 需要解答的问题: 想问一下这种蚊虫叮咬怎么处理?如果刚咬红肿怎么不让起水泡?起了水泡后又该怎么处理不会留疤以后?需要去医院吗症状及患病时长:3岁半小女孩,近几天又经常说腰疼。位置是自己的后腰位置。这几天夜间温差大,偶尔咳下,但没发烧什么,白天没咳。 就医及用药情况:2岁后有说过几次这样说腰疼,三岁左右,带他去省人医看过一次,做了彩超和尿检没有异常。 需要解答的问题:这种情况是需要进一步做什检查?还是生长发育可能引起的? 需要解答的问题: