问题详情

您好，病史敬悉，您提供的情况我详细看过了，从目前掌握的信息来看，胃肠镜检查都已经做过了，结果还是比较放心的，结合诊断描述来看，胃镜方面病理提示只是一般非萎缩性胃炎，虽然合并少量肠化，情况还是可以的。但是有一点，虽然病理提示幽门螺杆菌为阴性，但是当时没有多点活检，结果并非最终的诊断，当时是否一并还做了其他幽门螺杆菌感染方面的检查，比如呼气试验等？可以补充提供一下。
肠镜方面，提示乙状结肠一枚0.6公分直径的息肉，当时已经切除，可以认为处于治愈性切除状态，后面病理的结果没有提供，后面可以一并提供我帮你一起看一下。
症状方面，从您的描述来看，还是比较符合胃食管反流的典型表现的，特别是烧心症状，毕竟毕竟有一部分内镜阴性的胃食管反流病，胃镜下不是很明显的，临床上主要有三类人群比较容易出现，分别为1.幽门螺杆菌感染者，2.平时多焦虑、抑郁情绪或情绪低落易怒者，以及3.高龄者本身贲门括约肌松弛或者平时饮食结构不当，比如喜食高糖油腻食物，饮浓茶等习惯。如果最终确定排除幽门螺杆菌感染，可以考虑诊断性药物口服，也就是抑酸剂口服，如果有效，基本也可以判断，后面坚持对症缓解＋定期复查即可，结合内镜阴性表现，问题也不不大的。
以上信息可以补充完整，有助于指导后续诊疗的，如果针对以上情况还有其他需要补充的，也可以及时交流的，谢谢！

好的，感谢您的补充。如果幽门螺杆菌检查也做过了，为阴性的未感染状态，结果还是很有说服力的，说明不需要考虑根除的问题。肠道息肉只是炎性的，相应的也可以放心。
从你描述来看，出院后已经做过相应的药物口服，停药后症状复发，如果是这种情况，不推荐过度复杂的治疗方案，可以考虑抑酸剂单用，对症缓解为主，推荐「艾司奥美拉唑镁肠溶片，耐信」口服，有症状时口服，症状缓解即可停药，不再添加额外药物。
同时饮食方面必须做出相应的调理，对于容易增加反流因素的饮食结构，比如高糖、油腻饮食，烟酒，咖啡，浓茶等，一定要严格控制，平时自己也注意总结经验，比如饭后喝水容易出现烧心的情况，应该每餐注意避免进食过饱，七到八分饱即可，饭后不要立刻喝水，可以选择在空腹或者饭后三小时以上喝水，同时避免饱食后立即躺下睡觉，可以先适当的散一下步促进胃肠道蠕动和食物下行，待有效排空之后再考虑卧位。避免出现便秘的情况，养成最好排便每天一次的习惯。保证舒畅的心情，避免情绪剧烈波动，维持健康的体重，特别是避免腹型肥胖和腹部脂肪堆积的情况，有助于胃肠道正常功能的发挥，可以参考的。
有问题还可以及时交流的，谢谢！