您好,根据您提供的照片跟信息,建议去医院拍个曲面断层片,看看这个位置的恒牙有没有。
1如果是先天缺失恒侧切牙,可以暂时先不管。
2如果有侧切牙,目前另外一侧的侧切牙已经长出来了,这个位置的侧切牙也应该处于萌出的时间,但是现在没有长出来,是因为这个位置的乳切牙脱落的太早,牙龈太致密阻挡了恒侧切牙的萌出。这种情况的话需要将致密的牙龈切个小口,帮助恒牙萌出。
另外,目前的牙缝已经变小了,恒切牙萌出的话暂时会有拥挤,可以考虑暂时观察,如果牙弓狭窄的话,目前可以考虑扩弓促进颌骨发育帮助恒牙萌出。
麻烦您拍下单独的上牙齿跟下牙齿,帮助判断是否需要扩弓。另外建议拍下正面照跟侧面照,参考一下肌肉的情况。