2019年07月20日
第1次提问
男8岁约两年前第二下切齿脱落然后一直没长,现牙位变的很小不足以长出一个第二下切齿,用不用带个牙位保持器。牙缝大的那侧是新掉的牙,现在已经长出一部分新牙了,牙缝小的那侧是一年多以前掉的牙,现在还没长出来。

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2019年07月20日
袁为医生
您好,根据您提供的照片跟信息,建议去医院拍个曲面断层片,看看这个位置的恒牙有没有。
1如果是先天缺失恒侧切牙,可以暂时先不管。
2如果有侧切牙,目前另外一侧的侧切牙已经长出来了,这个位置的侧切牙也应该处于萌出的时间,但是现在没有长出来,是因为这个位置的乳切牙脱落的太早,牙龈太致密阻挡了恒侧切牙的萌出。这种情况的话需要将致密的牙龈切个小口,帮助恒牙萌出。
另外,目前的牙缝已经变小了,恒切牙萌出的话暂时会有拥挤,可以考虑暂时观察,如果牙弓狭窄的话,目前可以考虑扩弓促进颌骨发育帮助恒牙萌出。
麻烦您拍下单独的上牙齿跟下牙齿,帮助判断是否需要扩弓。另外建议拍下正面照跟侧面照,参考一下肌肉的情况。
2019年07月20日
袁为医生
这个时期再做间隙保持器的意义已经不大了
2019年07月21日
第2次提问
今天新拍的,您看看,谢谢。

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2019年07月21日
袁为医生
您好,您拍的这些照片不太清楚,也没有拍到牙弓的情况。
1您家宝宝上面两颗乳牙掉了多长时间了,正常也应该萌出了,目前从照片上看不到牙齿萌出的情况。
2你家宝宝乳牙时期有没有地包天的情况?
另外,换牙期间建议多吃硬东西,帮助乳牙牙根的吸收以及颌骨的发育,促进恒牙的萌出及排齐。目前的年龄,四颗六龄齿已经长出来了,建议及时做窝沟封闭。
2019年07月21日
第3次提问
窝沟封闭不是要酸蚀吗,好好的牙一酸蚀不就和长虫牙一样了吗,每隔一段时间还得整一次,那等得了虫牙在整不一样吗,还有他这个牙必须得切一刀吗,自己长不出来了吗。
2019年07月21日
袁为医生
酸蚀跟长虫牙不一样。
酸蚀是依靠化学物质将牙齿通道打开,这样补牙材料或者粘接材料跟牙齿结合更紧密,一般酸蝕后24小时牙齿通道会逐渐关闭,牙体组织是完整的。
长虫牙就是常说的龋齿,就是牙齿由于细菌附着,分解牙体组织,引起牙齿的破坏,牙体组织的缺损。
窝沟封闭后,牙齿上深的窝沟会变浅,容易通过刷牙来清洁,能大大降低牙齿龋坏的概率。
是否需要切牙龈还需要拍一张曲面断层片来确定,不过根据口内的情况来看,需要切牙龈的可能性比较大。

TA的问答

症状及患病时长:很久 就医及用药情况: 没有 需要解答 门牙裂缝怎么处理,上下咬合问题,如果带正畸的管不管用了,36岁了,希望医生给出一些方案症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 孩子是2014.7.12出生,现在有一颗乳牙一直没萌出,请教矫正方案?是现在就进行矫正还是等全口牙都长出来后就行矫正?以及有没有推荐的矫正方案?症状及患病时长 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,你好,我是21年正畸结束的,但是我前两年保持器戴的不好,现在我几个小时不戴保持器再戴就会觉得紧,那我是不是应该再全天戴满一年啊? 而且我的保持器好像现在不合适了,它有点挤压我的上牙龈,摘下来会压出一条印子,我打算周末去医院正畸科看看,但是我不知道我这两天还该不该戴保持器?戴应该戴多久?因为它压的我牙龈有点不舒服,倒是没有出血。 还有就是我有轻度慢性牙周炎,这周五去医院刮治,我想问刮治完能戴保持器吗?还是要让牙龈恢复一下再戴呢症状及患病时长:23年10月20日在石头上磕断了门牙,现在牙齿有点黑,牙龈还有一个鼓包,好像发炎了,想问问现在应该怎么处理 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:左边牙齿没办法咬合 吃东西没办法咬碎 嘴巴张大很吃力 昨晚才会 就医及用药情况:还没 需要解答的问题:这个怎么治疗 得去看什么科