2019年07月19日
第1次提问
男,27岁,肚子胀气 7月初就有点吃撑,吃了三天吗叮啉之后有所好转,17号中午吃撑后又开始,坐着会舒服一点,站着有点直不起腰,在上完厕所(小的)之后胀气略有好转,仰卧也不舒服,肚子胀的难受,请问应该如何治疗?最近工作比较忙,是否需要去挂急诊
2019年07月19日
付文哲医生
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年07月19日
付文哲医生
先说一下,急诊一般是给有病情突然发生,比较重的一些病人开放的,如果说病情一般,不急的话,可以不用看急诊,你的话,看急诊可能用处不会很大,因为急诊科很多检查做不了,你可能需要做个胃镜和碳呼气试验检测,而急诊多数不开放这两个检查。

你的情况,吃撑了后腹胀,首要的处理是减少进食的量,每餐吃个8分饱,然后辅助用一些药物对症治疗。

腹胀可能是胃肠产气较多,产气多,可能的原因有:

1、饮食问题,吃了过多的容易产气的食物,比如豆浆这些豆类食物,碳酸饮料,红薯,奶制品相对也容易产气,若有进食过多此类食物,可引起腹胀的症状,调整饮食,可改善当前症状。

2、胃肠蠕动减弱,胃肠蠕动减弱可致食物在消化道停留时间过久,可引起腹胀的症状,同时食物停留在消化道会被肠道内的微生物分解发酵,可产生气体,引起打嗝腹胀的症状。此时需要应用促进胃肠蠕动的药物,帮助胃肠蠕动,可缓解症状。

3、肠道菌群失调,肠道中会有稳定而均衡的菌群存在,维护肠道环境的正常,一旦这种肠道环境被破坏就会引起肠道菌群失调症,这种疾病必然会引起机体消化系统的病症。当肠道中产气的细菌滋生过多时,可引起产气多,进而导致打嗝腹胀。此时需要用一些调节肠道菌群的药物帮助稳定肠道的微生物环境。

故根据以上,胃胀痛,可能还有胃黏膜损伤,诊断慢性胃炎及肠道菌群失调的可能性大,建议可以试着用点调节肠道菌群的及促进胃肠蠕动药物,改善当前症状,推荐几个常用的药,具体用法如下:

吗丁啉每天三次每次一片餐前吃;
这个药你已在吃,可继续用。

另可加用奥美拉唑每天一次每次一片于早餐前吃;

整肠生每天三次每次2粒于三餐前吃。

这两个药吃五天时间,观察观察效果,有效果继续用三天停掉。若无效或者症状加重建议去医院消化内科门诊就诊完善胃镜检查,确定诊断及时调整治疗方案。

饮食方面, 饮食上要特别注意,饮食要清淡,三餐不要吃饱,8分饱差不多了,尽量少吃油腻食物,吃东西应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热的食物。

以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。
2019年07月19日
第2次提问
难受的症状如何缓解一下? 像我挺直身子深呼吸肚子有点疼会是什么情况? 另外我觉得我的胃似乎有点突出,别人突出的都是腹部肚脐眼那边,我是肚脐眼上方突出,那边是胃吗?
2019年07月19日
付文哲医生
难受的症状要用药,暂时无特殊的方法来减轻疼痛,可以试着喝点冷水试试看,或者喝点酸奶等措施来减轻症状。

深呼吸直身时估计牵扯到胃肠黏膜,黏膜受牵拉可引起疼痛,可继续用药缓解症状。

胃突出,没有这个说法,在体表胃是看不到的,肚脐周围不是胃,主要是小肠,肚脐上方为剑突下,这个突出的可能是剑突,不是胃,胃看不到的。

建议把上面说的药用上,祝早日恢复健康,谢谢。


第3次提问
谢谢医生,我会尽早用药的
2019年07月19日
付文哲医生
好的。
有什么疑问可随时来问。
祝早日恢复健康,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。