感谢宝妈的信任和等待!
宝宝84天女宝,昨天夜里到现在腹泻3次,第一次有奶瓣,第二次有些发绿,第三次大便从图片上看,有些稀,有血丝。
宝宝目前存在轻度腹泻,先说一下可能的原因。
腹泻主要包括感染性和非感染性腹泻。
儿童时期腹泻最常见的原因就是感染性腹泻,感染性腹泻主要是指细菌或者是病毒感染导致的细菌或者是病毒性胃肠炎;在胃肠炎的时候常常伴有发热,呕吐,腹泻等,但是有的宝宝可以仅仅出现腹泻,咱们宝宝腹泻轻微,也没有呕吐发热,但是,仍然不能完全排除胃肠炎的情况。
非感染性的腹泻主要是指饮食不得当,消化不良,食物蛋白过敏,肚子着凉导致的。儿童胃肠道很娇嫩,细微的环境变化,比如季节的变化,气候变化,肚子着凉、吃得过多过杂,等很细小的因素都可能导致宝宝出现非感染性腹泻,咱们目前才不到3个月,也不排除是一些很细微的环境因素导致的消化不良。
诊断:胃肠炎?消化不良?
下一步的处理:
病毒性胃肠炎,没有特效的抗病毒药物,所以无需口服抗病毒药物;咱们宝宝目前并没有细菌感染的证据,所以也无须口服抗生素,除此之外,轻微的细菌感染也不需要口服抗生素治疗,所以,无论是消化不良还是感染性的腹泻,目前治疗的原则都是一样的,改善腹泻,避免脱水,调理胃肠道,
1、宝宝现在腹泻轻微,我建议可以给宝宝口服肠道益生菌,比如布拉氏酵母菌(商品名亿活)或者是鼠李糖杆菌(比如康萃乐),或者金双歧等调节一下胃肠道,也有利于腹泻的恢复,
2、如果口服益生菌后,宝宝仍然有腹泻的情况,或者今天大便次数增多,大便变得更稀了,这种情况下建议给宝宝口服蒙脱石散,蒙脱石散是胃肠道黏膜保护剂,可以吸附胃肠道的毒素和病原体,保护胃肠道黏膜,改善腹泻是非常迅速的,唯一可能的副作用是,如果口服的过量了,或者是大便粘稠的时候,口服可能会导致一过性的便秘,这个药物很安全,宝宝口服的剂量是早中晚各一次在喂奶半个小时口服,每次1~2克
4、如果宝宝再次出现腹泻,建议最好取宝宝一个小时之内的大便,用塑料袋或者是保鲜膜包裹之后送到医院,检查大便常规看一下,看看有没有细菌感染的情况,如果细菌感染比较明显的话,口服抗生素治疗也能够缩短病程,
5、除此之外就是加强护理了,宝宝可以适当的喝水,如果还在母乳喂养的话,妈妈忌口,辛辣刺激,油腻,生冷、甜食,保护好宝宝的小肚子,避免着凉,全家人注意手卫生,可以少量多次给宝宝喂奶,就是每次少吃一些,每天多吃两次,给胃肠道充分消化和恢复的时间,
6、在腹泻的时候最担心的就是因为吃得少而拉的多,导致脱水的情况,常常发生在宝宝腹泻次数明显增多,腹泻量大而吃奶跟不上,这种情况下宝宝可以表现为,口唇干燥前囟门凹陷,皮肤弹性下降,尿量减少严重的甚至出现烦躁嗜睡,如果有这种情况的话,建议及时门诊,必要的时候静脉补液了,当然这些咱们只是加强警惕,一般情况下只要是宝宝吃的还不错,也不会出现脱水的情况,
7,宝宝大便带有血丝,腹泻时候胃肠道黏膜轻度充血水肿破损,加之胃肠道蠕动快,会出现少许出血,随着腹泻痊愈,就会恢复,没什么大碍。
另外,腹泻时候,吸收不良,胃肠道蠕动快,可以出现绿色大便,也没有大碍的。
总之,目前考虑宝宝消化不良或者是胃肠炎的可能性都不排除,可以给宝宝口服肠道益生菌,腹泻如果加重可以口服蒙脱石散看一下。建议完善大便常规检查。
要警惕脱水,此外如果出现大便带血越来越多,明显果酱样大便这种情况要及时面诊。
宝宝腹泻比较轻微,咱们干预及时应该能够很快恢复~
希望我的回答能够帮助到宝宝,也祝宝宝健康茁壮成长,有疑问咱们随时沟通~